醫(yī)護(hù)管理
醫(yī)護(hù)管理
一、臨床科室
1、開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)。
2、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行"三查七對":操作前、操作中、操作后;對床號、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。
3、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
4、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。
5、輸血時(shí)要嚴(yán)格三查八對制度(見護(hù)理核心制度--六、查對制度)確保輸血安全。
二、手術(shù)室
1、接患者時(shí),要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位(左、右)。
2、手術(shù)前,必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果、麻醉方法及麻醉用藥。
3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前、后清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。
4、手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由巡回護(hù)士與手術(shù)者核對后,再填寫病理檢驗(yàn)送檢。
三、藥房
1、配方時(shí),查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
2、發(fā)藥時(shí),查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì),是否超過有效期;查對姓名、年齡,并交代用法及注意事項(xiàng)。
四、血庫
1、血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時(shí)要"雙查雙簽",一人工作時(shí)要重做一次。
2、發(fā)血時(shí),要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血瓶(袋)號、采血日期、血液種類和劑量、血液質(zhì)量。
五、檢驗(yàn)科
1、采取標(biāo)本時(shí),要查對科別、床號、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/span>
2、收集標(biāo)本時(shí),查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
3、檢驗(yàn)時(shí),查對試劑、項(xiàng)目,化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。
4、檢驗(yàn)后,查對目的、結(jié)果。
5、發(fā)報(bào)告時(shí),查對科別、病房。
六、病理科
1、 收集標(biāo)本時(shí),查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本、固定液。
2、 制片時(shí),查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。
3、 診斷時(shí),查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。
4、 發(fā)報(bào)告時(shí),查對單位。
七、放射線科
1、 檢查時(shí),查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。
2、 治療時(shí),查對科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。
3、 發(fā)報(bào)告時(shí),查對科別、病房。
八、理療科及針灸室
1、 各種治療時(shí),查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。
2、 低頻治療時(shí),并查對極性、電流量、次數(shù)。
3、 高頻治療時(shí),并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。
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