醫(yī)護(hù)管理
醫(yī)護(hù)管理
金秋十月,國慶節(jié)后第一天,一位來自黑龍江的患者,體檢時發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位,顱內(nèi)占位本是神經(jīng)外科常見疾病,但是當(dāng)患者做完核磁檢查后,我科程醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腫瘤位置罕見,立即請周文科教授進(jìn)行會診。會診后給出結(jié)論:這名患者的顱內(nèi)占位為聽神經(jīng)鞘瘤,并且已嵌入顱骨之中,手術(shù)難度較大。是我們科第一個聽神經(jīng)瘤鞘瘤的患者,對我們來說是一個新的挑戰(zhàn)。
患者診斷出來以后,全科醫(yī)麻護(hù)人員進(jìn)行術(shù)前討論,大家對于該疾病的手術(shù)細(xì)節(jié)及術(shù)后護(hù)理進(jìn)行了詳細(xì)的探討。為了更好的保證患者安全,術(shù)前我們對相關(guān)疾病進(jìn)行文獻(xiàn)搜索及學(xué)習(xí)。10月11日,在我院電生理團(tuán)隊的鼎力相助以及科室醫(yī)、麻、護(hù)人員的全力配合下,手術(shù)歷經(jīng)六個小時圓滿結(jié)束,術(shù)后患者的面神經(jīng)功能完全正常,在我科醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理下,現(xiàn)已康復(fù)出院。
通過此例患者,我們學(xué)習(xí)到了聽神經(jīng)鞘瘤是顱內(nèi)良性腫瘤,起源于聽神經(jīng)鞘,是一種典型的神經(jīng)鞘瘤,好發(fā)于30-50歲的中年人。腫瘤大多數(shù)為單側(cè),少數(shù)為雙側(cè)性。多次復(fù)發(fā)亦不惡變和轉(zhuǎn)移,若能全切,可達(dá)到治愈。
在實踐中我們對聽神經(jīng)鞘瘤的護(hù)理相關(guān)知識進(jìn)行了總結(jié),如:因為手術(shù)時間長,所以做好術(shù)中獲得性壓力性損傷和術(shù)中低體溫預(yù)防尤為重要,還有術(shù)后并發(fā)癥的觀察(有無聽力下降、顱內(nèi)壓增高及面癱癥狀)及引流管的護(hù)理(引流液的顏色、性質(zhì)、量等),而這些護(hù)理內(nèi)容都需要有豐富的臨床工作經(jīng)驗。
學(xué)無止境,我們只有在不斷學(xué)習(xí)中才能成長,才能進(jìn)步,相信我科人員在此次的護(hù)理過程中都有所收獲,我們在以后遇到此類患者時也能更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。(圖文/陳俊云 張青磊)