醫(yī)護管理
羅瓦思寫的《發(fā)育障礙兒童教育》（1981）是采用行為分析法對孤獨癥兒童進行教育的主要參考書。應用行為分析法自從1993年以來在美國越來越廣泛地受到教育界的注意。在莫莉思1993年寫的《讓我聽你的聲音》書中，講了一個有兩個孤獨癥孩子家庭、矯治孩子的方法。他們看了羅瓦思1987寫的一篇文章后決定按照他的方法建立家里的強化訓練項目。他們的結果顯得十分成功。因此現(xiàn)在美國很多家長和專家都在討論這個教法。
羅瓦思在1981年的書闡明了他的方法。孩子的訓練一般是在他三歲半前開始的。每周在家里有三十到四十個小時的訓練。就是每星期5—7天的訓練，每天4—6個小時（都是一對一的）。這種時間安排不是絕對的，主要是要按照各個兒童的需要調整。一次訓練平均2—3個小時（包括休息）。每個項目（5分鐘左右）結束之后要休息1—2分鐘，每小時也讓兒童休息15分鐘，那時候他可以自己玩，吃零食，看錄像等活動。
羅瓦思這個方法是在操作性條件反射理論基礎上形成的。它利用操作評定法，這包括三個部分：1）給兒童要求或指令；2）兒童回答或反應；3）強化——如果兒童反應是對的，馬上給某種獎勵，如果反不對，說“不好！”，教孩子的每個項目都有這三部分的型式。
要注意的是一定從最基本的技能教起。使用的具體方式叫任務分析法和鎖鏈法，用來塑造好的行為。任務分析法和鎖鏈法是指把要教的任務或行為或技能分解成幾個很簡單的步驟。兒童學會最簡單的步驟后馬上給獎勵或表揚，然后才開始學第二個步驟。
一個例子：教兒童區(qū)別物體，學會相配這個概念。先教相配兩個一模一樣的物體。老師把一個杯子放在兒童前面的桌子上。然后把另一個一模一樣的杯子給兒童，同時叫兒童，“相配”（把一樣的東西放到一起）。如果兒童反應正確，老師馬上強化（表揚或給一點小吃或擁抱）。如果用語言的提示不能使孩子明白（兒童無反應或反應不對），老師要在給語言提示的同時也給實踐提示（即手把手或做給他看），幫兒童完成，并立即給正性強化。老師多次再給口頭提示，并逐漸減少實踐提示，一直到兒童能幾次獨立（只有口頭提示）完成。
到這個時候，活動要更復雜一點，老師介紹另一個物體，比方說兩個勺子。現(xiàn)在老師要求兒童相配物體時，桌子上有兩個不同的東西，使兒童開始學會區(qū)別的技能。方法是一樣的，用反復提示，減少提示和強化，一直到兒童能幾次獨立完成區(qū)別的任務。勺子、杯子要隨便出現(xiàn)，免得兒童只記住順序而沒掌握區(qū)別的技能。相配項目要教到兒童也可以區(qū)別物體的顏色、大小和形狀。
應用性行為分析法包括好幾種項目，象領悟和表達語言能力，社會交往，生活自理，玩的能力，和無語言的模仿。羅瓦思和莫莉思的書都有系統(tǒng)的例子和解釋（后面將提到）。
開展一個應用性行為分析法（ABA）訓練計劃需要哪些人參與？在美國一般來說要組成一個“治療組”。這組有至少三個人，這樣可以保障他們一周的工作的時間加起來可達到30—40小時。通常參與的人員是學教育學或心理學的大學生或研究生，但有時也可以請親戚來幫助。如果這些人愿意作志愿者當然最好，但是常常找到的是要打工的學生。家長也是這個組的成員，但是不一定是直接來充當一對一的教師。也可能，家長自己先學會這種操作技能，再教給請來的老師，他的角色是參加每周治療組開會。最好是，能先請專家來，一起設置合適的（一些）項目，幫所有訓練人員（家長和別的老師）都掌握同樣的方法。如果沒有這種專家，家長可以自己通過看了書，了解了方法以后，就開始做。一個人只要有興趣，有積極性和能夠堅持就可以學會這個方法。
羅瓦思強調說：為什么要盡早（三歲半前）開始進行訓練？是因為要盡早改正或減少不良行為（在孩子已經習慣了那個行為前），也要盡早教孩子基本的語言和社會交往（包括玩）的技能。這教法強調先用一對一的方式來教，后擴大治療環(huán)境，集體治療，以便熟悉類似上學的環(huán)境和活動。
他和提倡應用性行為分析法的人認為早期進行強化的訓練使孩子上普通學校的可能性增加。
羅瓦思方法是有爭議的
雖然越來越多人在用應用性行為分析法技術來教孤獨癥兒童，但是還有人反對這方法的幾個方面。
第一是關于行為矯正早期（70年代）用的懲罰方法。羅瓦思的書說，可以用這樣的方法改正兒童的不良行為——有害行為（自傷、攻擊），只有在有上述問題的才有理由考慮使用這樣的方法。厭惡法一般只是很大聲的說“不”（NO），但是也可以包括打屁股或拍打。但是，羅瓦思強調，懲罰的方式只是他的項目的極小部分（不到1%）。莫莉思和很多專家一點也不用這樣（體罰）的方法，即只是使用“不）（NO）！
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