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什么是多參數(shù)監(jiān)測無抽搐電治療？

　　 多參數(shù)監(jiān)測無抽搐電治療（簡稱MECT)是已在國外應(yīng)用多年，最近幾年被引入國內(nèi)的一種先進(jìn)的精神科治療技術(shù)，病人在全身麻醉下入睡，并給與肌松劑及氧氣，然后給予大腦一短暫電刺激，引起大腦皮層廣泛性腦電發(fā)放，使大腦神經(jīng)細(xì)胞釋放化學(xué)物質(zhì)以恢復(fù)大腦正常功能，達(dá)到控制精神癥狀的一種治療方法。

多參數(shù)監(jiān)測無抽搐電治療的安全性如何？

　　接受治療者在治療時沒有不適感，治療后不會產(chǎn)生恐懼感，被認(rèn)為是在全麻狀態(tài)下進(jìn)行的危險性最小的醫(yī)學(xué)操作（甚至比正常分娩的危險性還要小很多）。

多參數(shù)監(jiān)測無抽搐電治療的適應(yīng)癥有哪些？

　　 MECT對于某些精神疾病是起效最快、最有效、甚至是最安全的治療方法，尤其是藥物治療無效或耐受性差的患者。

MECT適應(yīng)癥較廣，可用于治療（1）各種類型的抑郁癥，尤其對重癥抑郁療效最佳；（2）躁狂癥；（3）精神分裂癥（尤其是一些急性發(fā)病患者或伴有情感癥狀或緊張性精神分裂癥患者）及分裂樣障礙、分裂情感障礙；其中對于緊張癥患者（表現(xiàn)拒食、少語、少動甚至木僵），強烈自殺患者，MECT可算是救命性的治療；（4）焦慮癥、強迫癥、進(jìn)食障礙、軀體化障礙等；（5）器質(zhì)性疾病的某些情感和精神病性癥狀，以及繼發(fā)于很多軀體疾病的譫妄狀態(tài)；（6）抗精神病藥導(dǎo)致的惡性綜合征也有效。

多參數(shù)監(jiān)測無抽搐電治療的禁忌癥有哪些？

　　 MECT沒有絕對的禁忌癥，但腦創(chuàng)傷、腦腫瘤、中風(fēng)、癡呆、癲癇、血管畸形、心律失常、心力衰竭、近期心肌梗賽、腹主動脈瘤、懷孕以及青光眼等患者可能增加治療風(fēng)險，應(yīng)暫時不進(jìn)行MECT治療。

多參數(shù)監(jiān)測無抽搐電治療的不良反應(yīng)是什么？

　　 對大多數(shù)患者來說，MECT的不良反應(yīng)相對少而輕。最常見的不良反應(yīng)是頭疼、肌肉疼、意識混亂、記憶困難。其中頭疼、肌肉疼癥狀多比較輕微，一般僅在首次治療后出現(xiàn)，可服用止痛藥緩解。意識混亂和記憶困難一般在治療結(jié)束后幾天至幾周內(nèi)即可恢復(fù)。

多參數(shù)監(jiān)測無抽搐電治療前需要做什么準(zhǔn)備？

　　　治療前8小時內(nèi)（從前一晚12點開始）請勿進(jìn)食水；治療期間禁用抗癲癇藥物或安定類鎮(zhèn)靜催眠藥。

多參數(shù)監(jiān)測無抽搐電治療過程是怎樣的？

　　 治療時，患者平躺在舒適的治療床上，工作人員將心電、腦電、血氧飽和度監(jiān)測儀的電極貼在患者頭、胸部、手指，而后靜脈給與麻醉藥物使患者入睡，繼之靜脈注射肌松劑，1-3分鐘內(nèi)全身肌肉放松，隨后，一個可調(diào)控電量的、持續(xù)時間可變的（1-6秒）電刺激通過兩個電極引起腦電發(fā)電。由于使用了肌松劑，患者幾乎沒有軀體發(fā)作。工作人員通過腦電圖監(jiān)測發(fā)作情況，發(fā)作時間一般在20秒至3分鐘之內(nèi)，發(fā)作后幾分鐘自主呼吸恢復(fù)，患者會被送到觀察室，待患者意識完全恢復(fù)且無明顯不適后，就可以離開治療室。

多參數(shù)監(jiān)測無抽搐電治療后需要注意什么？

　　 由于長時間禁食，治療后您一定感覺很饑渴，但此時切記大量、急切的進(jìn)食，尤其是進(jìn)食固體面食、煮雞蛋等，因為治療中使用的麻醉劑和肌松劑的殘余作用易導(dǎo)致噎食的發(fā)生。這時，您應(yīng)該先少量吃些流食，如牛奶、酸奶、豆?jié){等，上午治療的患者午餐時最好進(jìn)食面條等半流體食物，待晚餐時方可按平時進(jìn)餐。請勿開車或操作有危險的機(jī)器，否則可能會因為您的判斷力和反應(yīng)能力不靈敏而導(dǎo)致危險的事故。MECT整個療程中不要飲酒（包括任何含有酒精的飲料），因為酒精與麻醉藥同時使用會導(dǎo)致嚴(yán)重的問題。

多參數(shù)監(jiān)測無抽搐電治療的療程：

　　MECT通常于每周一至周六上午治療，一般10~12次為一個療程，主要是根據(jù)病情需要決定治療次數(shù)和治療間隔。對于藥物治療效果差或?qū)λ幬锊涣挤磻?yīng)不耐受的患者，在1~2個療程MECT急性期治療后，可繼續(xù)給予MECT鞏固、維持治療，隨治療時間延長逐漸減低治療頻率，例如：從每周治療1次~數(shù)月治療1次，以保持病情穩(wěn)定。