醫(yī)護(hù)管理
醫(yī)護(hù)管理
在精神科給藥是一項(xiàng)艱巨的工作任務(wù),精神科患者自知力欠缺,有的甚至否認(rèn)自己有病,不配合治療……在這樣的復(fù)雜環(huán)境下,即使是發(fā)藥這種看似簡單的工作也會(huì)變得細(xì)致、復(fù)雜起來。
給藥的特殊性: 精神科有些藥物具有一定的鎮(zhèn)定作用,誤服不但會(huì)對(duì)疾病產(chǎn)生影響,甚至?xí){生命,所以精神科藥物的管理與發(fā)放都非常嚴(yán)格。護(hù)士要熟悉每一種藥物的外形,并且能夠準(zhǔn)確的辨認(rèn)和區(qū)分,這樣才能在三查七對(duì)工作中做到不出差錯(cuò)。這是精神科護(hù)理工作的一個(gè)難點(diǎn),因?yàn)槠瑒┧幬锊幌襻槃┧幬铮砻嫔嫌忻Q標(biāo)識(shí)。再加上現(xiàn)在科技的發(fā)展,許多精神病醫(yī)院為了節(jié)省人力物力,同時(shí)也為了干凈、清潔,都采用自動(dòng)排藥機(jī)排藥,將每個(gè)患者每次要吃的藥都自動(dòng)排好,然后用塑料袋密封起來,這樣更加考驗(yàn)了護(hù)士在對(duì)藥時(shí)辨識(shí)藥物的能力。要想在這項(xiàng)工作中不出差錯(cuò),除了認(rèn)真細(xì)心之外,還要有豐富的工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)精神科藥物爛熟于心。
給藥的過程:
發(fā)放過程中要認(rèn)真查對(duì),看腕帶,叫姓名,信息保持一致方才給藥。防止發(fā)錯(cuò)藥造成不良后果。等待患者將藥物咽下,護(hù)士都會(huì)檢查患者口腔、手心和周圍環(huán)境,有無藏藥和遺漏藥物的情況,確認(rèn)患者將藥物全部咽下之后才能離開。這是精神科發(fā)藥過程中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。因?yàn)橛械木癫』颊咦灾Σ粡?qiáng),不配合治療,經(jīng)常會(huì)有故意藏藥的情況發(fā)生;還有的患者想將藥物攢到一定量后一次性吞服以達(dá)到自殺的目的。所以護(hù)士不但要發(fā)藥,還要確保患者是否真的將藥物咽下,這不但為患者疾病的治療提供了保障,也杜絕了惡性事件的發(fā)生。
給藥的健康教育:
抗精神病藥物有許多副反應(yīng),其中最常見的有:嗜睡、口干、胃腸道反應(yīng)、心慌、尿頻、尿豬留、便秘、體位性低血壓、血液化驗(yàn)結(jié)果異常、錐體外系反應(yīng)……患者服藥后要做好相關(guān)的健康教育工作,告訴患者這些副反應(yīng)和有效的應(yīng)對(duì)方式。
(精神四科供稿)