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      本網(wǎng)訊（文/連方方）冠心病又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，近年來它的發(fā)病率越來越高，嚴(yán)重影響了我國(guó)居民的身體健康，而且在一定程度上也影響了我國(guó)居民的心理健康。

      大部分冠心病患者合并一定的焦慮情緒，睡眠不足，難以入睡，往往擔(dān)心自己發(fā)生一些致命性的心臟事件，怕突然間心跳、呼吸驟停這些事件的發(fā)生，尤其是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入（PCI）后的患者對(duì)冠心病了解甚少，擔(dān)心支架脫落不敢活動(dòng)等，從而影響了患者的治療及護(hù)理效果，那么我們?nèi)绾文鼙M快的識(shí)別患者出現(xiàn)的這些心理疾患呢？

      焦慮是一種具有持久性、焦慮、恐慌、緊張情緒和植物神經(jīng)活動(dòng)障礙的一個(gè)腦機(jī)能失調(diào)，常常還會(huì)伴有一些運(yùn)動(dòng)性不安、軀體不適感，主要會(huì)表現(xiàn)出頭暈、胸悶、心慌而尿急出汗等一系列的癥狀。有的患者會(huì)出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、易醒等睡眠障礙的表現(xiàn)，有些患者心悸后會(huì)有較嚴(yán)重的瀕死感，馬上撥打120 ，在送去醫(yī)院做完一系列檢查后均沒有發(fā)現(xiàn)明顯陽性體征，使用抗焦慮藥物后，癥狀便會(huì)緩解。患者焦慮常常伴有自主神經(jīng)功能亢進(jìn)，冠心病患者伴隨的自主神經(jīng)功能的改變，又加強(qiáng)了患者焦慮的感覺，往往表現(xiàn)為冷汗、惡心、頭暈、氣短等現(xiàn)象。

      一旦出現(xiàn)以上癥狀，患者可以采用軀體化癥狀量表來進(jìn)行測(cè)定，此量表在心內(nèi)科應(yīng)用甚廣，通過此量表的評(píng)定可初步判斷患者是否存在心理方面的問題，有助于對(duì)冠心病患者焦慮抑郁的識(shí)別。此外，SAS焦慮自評(píng)量表測(cè)定，漢密頓焦慮抑郁量表、SCL-90癥狀自評(píng)量表、Beck抑郁量表、廣泛性焦慮量表等，也可以早期識(shí)別冠心病患者是否存在焦慮抑郁情緒。

      焦慮對(duì)冠心病病死率，再發(fā)病率以及生存質(zhì)量等預(yù)后均有影響，正確盡早識(shí)別患者出現(xiàn)的心理疾患，盡早的進(jìn)行針對(duì)性的藥物治療和系統(tǒng)性的心理護(hù)理，可以使患者的緊張恐懼焦慮心理得到明顯的緩解和改善，使他們能夠積極面對(duì)自身疾病，重新建立心理防線，更好的提高患者治療的自信心和依從性，從而提高患者的治療效果。