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　　 案例介紹
　　李奶奶今年73歲，因背痛三個(gè)月，活動(dòng)困難，去醫(yī)院作了三次診治。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她并無(wú)其他不適，也沒(méi)有過(guò)度疲勞或身體活動(dòng)過(guò)度的歷史，她本人也不記得這個(gè)癥狀是怎么引起的。經(jīng)檢查，她的四肢及神經(jīng)系統(tǒng)正常，雖然脊柱X光片顯示廣泛骨關(guān)節(jié)病變，但無(wú)法解釋背痛原因。她曾接受過(guò)各種療法，如臥床、肌肉放松、理療等，均無(wú)效。最后，醫(yī)生為她做了一個(gè)背部固定架，但也未能使背痛減輕。她的背痛后來(lái)自發(fā)地消失了。醫(yī)生讓她詳細(xì)談?wù)劗a(chǎn)生背痛前后的環(huán)境變化。她講起幾個(gè)月前，丈夫去世，兩個(gè)兒子為爭(zhēng)奪家中財(cái)產(chǎn)吵鬧不休，常要她出來(lái)作裁決，為此她經(jīng)常生氣。大約在此前后出現(xiàn)了背痛，一直不好。后來(lái)有一天，小兒子在一家公司謀得一個(gè)很好的職位，把家中的財(cái)產(chǎn)讓給了哥哥。兩個(gè)兒子的爭(zhēng)吵終止了，她的背痛也就不知不覺地消失了。
　　神經(jīng)官能癥基本信息
　　神經(jīng)官能癥又名神經(jīng)癥，又稱神經(jīng)官能癥或精神神經(jīng)癥。是一組精神障礙的總稱，包括神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦虛癥、恐怖癥、軀體形式障礙等等，患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會(huì)功能，但沒(méi)有任何可證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)。病程大多持續(xù)遷延或呈發(fā)作性。神經(jīng)癥具有以下幾個(gè)特征：神經(jīng)癥的發(fā)病通常與不良的社會(huì)心理因素有關(guān)，不健康的素質(zhì)和人格特性常構(gòu)成發(fā)病的基礎(chǔ)。癥狀復(fù)雜多樣，其典型體驗(yàn)是患者感到不能控制的自認(rèn)為應(yīng)該加以控制的心理活動(dòng)，如焦慮、持續(xù)的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認(rèn)毫無(wú)意義的胡思亂想、強(qiáng)迫觀念等。患者雖有多種軀體的自覺不適感，但臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。患者一般能適應(yīng)社會(huì)，其行為一般保持在社會(huì)規(guī)范容許的范圍內(nèi)，可以為他人理解和接受，但其癥狀妨礙了患者的心理功能或社會(huì)功能。患者對(duì)存在的癥狀感到痛苦和無(wú)能為力，常迫切要求治療，自知力完整或完全完整。
　　分類
　　神經(jīng)官能癥分為神經(jīng)衰弱、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、軀體形式障礙、其他或待分類的神經(jīng)癥。其中神經(jīng)衰弱已作為一個(gè)過(guò)渡性診斷，實(shí)際臨床中很少使用。
　　預(yù)防與治療
　　神經(jīng)官能癥以自覺癥狀為主，雖然做過(guò)多次檢查，但結(jié)果查不出什么病，長(zhǎng)期不愈的緊張情緒和焦慮，使機(jī)體免疫功能下降，嚴(yán)重地影響了工作、學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量，也給家庭造成一定負(fù)擔(dān)，甚至影響家庭和睦，這又加重了新的社會(huì)因素，使疾病陷入一種惡性循環(huán)。治療上多選用藥物治療，并根據(jù)患者的情況給予情趣調(diào)理、心理疏導(dǎo)。患者不要沒(méi)事一個(gè)人長(zhǎng)時(shí)間悶在家中，遇到煩心事情緒低落時(shí)，不要憋在心里，而應(yīng)想辦法疏泄出來(lái)，或?qū)胰恕⑴笥言V說(shuō)，這樣有調(diào)節(jié)心理平衡的效果，對(duì)心理保健大有好處。患者應(yīng)多參加戶外活動(dòng)和體育鍛煉，戶外活動(dòng)可以呼吸到新鮮空氣，通過(guò)各種體育活動(dòng)如：散步、打羽毛球、游泳等來(lái)調(diào)節(jié)植物神經(jīng)。這樣就能達(dá)到防治因植物神經(jīng)紊亂引起的神經(jīng)官能癥。