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臨床上C-反應(yīng)蛋白與超敏C-反應(yīng)蛋白經(jīng)常出現(xiàn)在檢驗報告單中,,那么他們是否是同一種物質(zhì),?臨床意義是否相同呢?下面我們來具體的看一下:
一 ,、屬性
相同,,其本質(zhì)為同一種物質(zhì),。
二 、靈敏度
不同,,C-反應(yīng)蛋白靈敏度低,,超敏C-反應(yīng)蛋白靈敏度高。
三 ,、檢測方法
C-反應(yīng)蛋白通常用免疫比濁法測定,;超敏C-反應(yīng)蛋白用乳膠免疫比濁法和免疫熒光干式定量測定。
四,、 臨床意義
(一) C-反應(yīng)蛋白
1. 是炎癥狀態(tài)的敏感指標,。作為急性時相蛋白,在各種急性炎癥,、組織損傷,、手術(shù)損傷,、心肌梗塞等疾病發(fā)作后短時間內(nèi)迅速升高。
2 .是炎癥恢復(fù)的評價指標,。在炎癥控制后會迅速下降,。
3 .指標上升程度與病情嚴重程度呈正相關(guān)。病情嚴重時會明顯升高,。
4. 作為區(qū)分病毒感染與細菌感染的指標,。細菌感染升高程度明顯大于病毒感染。
(二) 超敏C-反應(yīng)蛋白
1. 鑒別新生兒細菌性感染及療效觀察,。新生兒C-反應(yīng)蛋白基礎(chǔ)水平很低,用常規(guī)方法測定不出其變化,,可以用超敏C-反應(yīng)蛋白的方法來測定,。
2 .監(jiān)測心腦血管疾病的指標。在冠心病,、腦卒中周圍血栓性疾病診斷預(yù)測中發(fā)揮著重要的作用,。
3. 心血管炎癥病變的生物標志物。在發(fā)生動脈粥樣硬化,、血栓性疾病或周圍血管栓塞時,,超敏C反應(yīng)蛋白會明顯的增高。被認為是心血管疾病危險評估的金標準,。
4 .判斷組織損傷的敏感指標,。當發(fā)生組織損傷或者術(shù)后,其濃度會明顯升高,。
綜上所述,,由于C-反應(yīng)蛋白有較高的線性范圍,但靈敏度不好,。而超敏C-反應(yīng)蛋白靈敏度高,。二者合用,既能滿足較高靈敏度,,又能滿足較寬的線性,。也能滿足臨床醫(yī)生對多種疾病診斷的需求。
(作者:醫(yī)學檢驗科輸血科副主任技師姜鋒 審核:醫(yī)學檢驗科輸血科主任技師邢志廣)