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肺結(jié)節(jié)是指在做肺部影像學(xué)檢查時(shí)，出現(xiàn)的直徑小于3厘米的結(jié)節(jié)。通常我們對(duì)肺結(jié)節(jié)很害怕，但是肺結(jié)節(jié)很常見，且大部分人群都是良性結(jié)節(jié)，不用過于擔(dān)心。

肺結(jié)節(jié)可能是肺部炎癥、惡性腫瘤、良性腫瘤、肺結(jié)核等引起的，也有可能是肺部的正常小淋巴結(jié)。

一般情況下，肺上有小結(jié)節(jié)是否需要治療根據(jù)實(shí)際情況決定，如果是良性結(jié)節(jié)，一般是不嚴(yán)重的，大部分是不需要治療的；如果是惡性結(jié)節(jié)，是比較嚴(yán)重的，根據(jù)病情進(jìn)行不同類型的治療。

具體情況分析如下：

慢性炎癥、肺結(jié)核等因素都可能導(dǎo)致肺上有小結(jié)節(jié)。如果肺上的小結(jié)節(jié)是邊界清晰而且密度比較均勻的結(jié)節(jié)，小結(jié)節(jié)的直徑在一厘米以下，并且是單發(fā)性結(jié)節(jié)，并且沒有出現(xiàn)任何身體不適的癥狀，通常增長(zhǎng)的速度是非常慢的，一般是不需要做特殊治療的，需要定期到醫(yī)院做相關(guān)的復(fù)查，一般需要每間隔3個(gè)月或者是6個(gè)月的時(shí)間復(fù)查一次。

一般良性的炎性結(jié)節(jié)，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用羅紅霉素分散片、頭孢克洛片、頭孢味辛酯分散片等藥進(jìn)行治療，這種情況下，肺上有小結(jié)節(jié)不嚴(yán)重。

但如果是結(jié)節(jié)的體積比較大，結(jié)節(jié)的密度不均勻、邊緣不清晰并周圍有毛刺、中間有小空泡，一般會(huì)傾向于惡性結(jié)節(jié)的情況，在影像檢查中可以觀察到這種表現(xiàn)，這種情況下，肺上小結(jié)節(jié)可能比較嚴(yán)重，需要通過手術(shù)切除。

開放性手術(shù)或者是微創(chuàng)手術(shù)做切除，能夠防止病情出現(xiàn)惡化，并且在手術(shù)中或手術(shù)后還可以做病理活檢，能夠明確的確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，并能制定針對(duì)性的治療措施。

肺部有小結(jié)節(jié)不要害怕，根據(jù)結(jié)節(jié)的具體情況來處理。

（作者：放射介入科主治醫(yī)師李岳  審核：磁共振科副主任醫(yī)師 傅炎炎）