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我們?nèi)ニ幍曩I藥的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)有些藥物除了普通片劑以外，還有緩釋片,、控釋片等，如我們熟知的降壓藥硝苯地平,，不僅有硝苯地平片,，還有硝苯地平緩釋片及硝苯地平控釋片。那么不同的藥物劑型之間有什么區(qū)別,？我們應(yīng)該如何選擇呢,？

1. 普通片

俗稱平片，是指將藥物與輔料混合而壓制成的片劑,，用水吞服,，一般情況下可以嚼、咬,、掰開服用,，應(yīng)用最廣。

特點(diǎn)：工藝簡單,、起效快,、作用強(qiáng)、但相對(duì)同種藥物的緩釋片與控釋片維持時(shí)間短,，需多次服藥（一日多次）,，患者依從性較低。

2. 緩釋片

緩釋片是指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中緩慢地非恒速釋放藥物的片劑,，使用適當(dāng)?shù)姆椒ㄑ娱L藥物在體內(nèi)的釋放,、吸收，從而延長藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間,。

特點(diǎn)：服藥次數(shù)少,，作用時(shí)間長、血藥濃度平穩(wěn),、不良反應(yīng)少,、患者依從性高，但達(dá)到有效血藥濃度時(shí)間較長,，起效相對(duì)普通劑型較慢,。

3. 控釋片

指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中緩慢地恒速釋放藥物的片劑,，與相應(yīng)的緩釋片相比，血藥濃度更加平穩(wěn),，效力更持久,。

特點(diǎn)：同樣具有服藥次數(shù)少，作用時(shí)間長,、不良反應(yīng)少,、患者依從性高等優(yōu)點(diǎn)，與緩釋片相比血藥濃度更加平穩(wěn),、效力更持久,，但成本高，價(jià)格相對(duì)昂貴,。

4.如何選擇,？

緩、控釋片雖作用時(shí)間長,，但起效緩慢,、平穩(wěn)，不能靈活調(diào)整劑量,，一般適用于慢性病,、需長期服藥或病情相對(duì)穩(wěn)定的患者，不適合急癥或重癥用藥,，例如發(fā)燒時(shí)應(yīng)選用布洛芬普通片,，治療牙痛、神經(jīng)痛,、關(guān)節(jié)痛時(shí)應(yīng)選用布洛芬緩釋片,。

5.服藥注意事項(xiàng)

緩控釋片、控釋片應(yīng)整片服用,，一般情況下不能掰開,、咀嚼或碾碎服用，若掰開,、咀嚼或碾碎,，會(huì)破壞其緩控結(jié)構(gòu)，使藥物瞬間大量釋放,，可能增加毒副作用和危險(xiǎn)性,。極少數(shù)緩釋片劑，如琥珀酸美托洛爾緩釋片,、丙戊酸鎂緩釋片,、單硝酸異山梨酯緩釋片等帶分劑量刻痕的藥物可掰開服用，但不能咀嚼或碾碎，此類藥物是由微囊化的顆粒組成,，每個(gè)顆粒均為獨(dú)立的貯存單位,，從而控制藥物的釋放速度，一般說明書中有提示可以掰開服用,。

綜上所述,，緩釋片、控釋片及普通片不僅僅劑型不同,，適應(yīng)癥及用法用量等均有所差異,，因此我們?cè)谫徺I藥物時(shí)應(yīng)依據(jù)病情需要選擇合適的劑型，服用前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書,，在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下用藥，確保合理用藥,。（作者： 藥學(xué)部初級(jí)藥師劉雪莉 審核：藥學(xué)部副主任藥師黃素培）