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前幾天門診有個29歲年青病人拿著剛做完的心電圖憂心忡忡地問我，醫(yī)生你給我報的偶發(fā)房性早搏有事么,？我是有心臟病么？我自己完全沒有癥狀啊。

其實,，早搏在臨床上很常見，我們平時聽診可以發(fā)現(xiàn)早搏,，它是一種“良性的”心律失常,，常發(fā)生于健康人，在臨床上沒有重要意義,，但在有疾病的情況下,，則需要根據(jù)不同情況進行分析。

對于早搏是否是心臟病這個問題,，關(guān)鍵在于判斷早搏的病因和誘因,，評價是否有器質(zhì)性心臟病，是否會影響心排血量,，是否會發(fā)展成嚴(yán)重的心律失常,。我們通過相關(guān)檢查，如果排除了器質(zhì)性的心臟病,，大多數(shù)偶發(fā)早搏不需要特殊治療,，有明顯癥狀的可以對癥進行相應(yīng)的藥物治療，而對于頻繁發(fā)作或者伴有器質(zhì)性心臟病的病人,，除了應(yīng)用抗心律失常的藥物外,，還需要對病因進行治療，并定期復(fù)查動態(tài)心電圖,、心臟彩超等,。

所以，偶發(fā)早搏并不代表有心臟病,，對于沒有器質(zhì)性心臟病的人來說,，早搏可能只是生理因素引起的,，比如過度勞累、大量吸煙飲酒等,，這種情況下,，通過休息、改正不良的生活習(xí)慣,，保持良好的情緒,，適當(dāng)運動鍛煉，定期復(fù)查,，并不需要特殊的治療,。（作者：電生理科主治醫(yī)師郭蕊 審核：電生理科副主任醫(yī)師劉濤）