科普園地
1.這兩種項目之間有什么關(guān)系,?
CRP與 hsCRP檢測的是不是一樣的東西?很多人都搞不清楚,,甚至很多醫(yī)務(wù)人員都沒有弄清楚他們之間是一個什么關(guān)系,。其實二者之間既有區(qū)別又有聯(lián)系。今天我們就來仔細看一看他們到底是什么,。
首先,,CRP與 hsCRP 檢測的是同一種物質(zhì),都是檢測的 C 反應(yīng)蛋白,?!癶s”英文解釋為 high sensitivity,高敏感度,;也就是我們通常說的超敏或者高敏 CRP,。但本質(zhì)上,檢測的都是 CRP,。
2.為什么會有兩個檢測項目產(chǎn)生,?
這兩個檢測項目的臨床應(yīng)用是不一樣的。普通的 CRP 作為一個感染和炎癥的指標已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用,,當我們感冒去醫(yī)院檢查的時候,,醫(yī)生往往會開一個CRP的檢查,這個指標主要是用于區(qū)分炎癥感染和細菌感染,。當其與血常規(guī)一起檢測用于臨床評價的時候可以起到更好的作用,。
而 hsCRP 在臨床上使用,,主要是來評價心血管評估風(fēng)險。單單這一句話解釋,,當患者心血管發(fā)生微小病變時,,臨床上還沒有發(fā)生心血管疾病,也就是說心肌細胞還沒有收到損傷,, CRP 水平僅輕度升高,。傳統(tǒng)的 CRP 檢測范圍較小,不能明顯的識別出 CRP 的小幅度升高,,這個時候就要求我們來使用新的指標來代替CRP,,提高檢測的靈敏度,這就是hsCRP,。
3.什么時候該查哪種 CRP 呢,?
如果患者有明確的感染性疾病或者自身免疫性疾病相關(guān)的癥狀,建議查普通 CRP即可,。但如果只是健康查體,,或者評估心腦血管事件的風(fēng)險,這個時候就應(yīng)該查高敏 CRP,,即hsCRP,。
這個時候也許你會問,統(tǒng)一查hsCRP不就得了,。事情并不是這么簡單的,。首先是因為hsCRP的檢測費用相對昂貴。 其次,,CRP 在自身免疫性疾病和感染性疾病診療中的價值大多采用的是普通 C 反應(yīng)蛋白,,hsCRP對其診斷價值尚不明確。最后還有一種情況,,那就是如果一個人的炎癥反應(yīng)很強烈,hsCRP的檢測反而會超過線性范圍上限,,對檢測結(jié)果和臨床評估造成影響,。因此并不是所有情況都可以一查hsCRP了事。
總之,,雖然CRP和hsCRP都代表了被檢測者體內(nèi)的C反應(yīng)蛋白含量,,但他們之間的檢測靈敏度卻是不同的。只有合理的選擇檢測項目才能夠為下一步臨床的相關(guān)治療提供最有價值的參考,。
(作者:醫(yī)學(xué)檢驗科主管技師楊杰瑞 審核:醫(yī)學(xué)檢驗科副主任技師楊焦峰)