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醫(yī)護(hù)管理

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做好精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 有效保障患者安全
作者:-- 編輯:-- 發(fā)布時(shí)間:2016-09-14 16:01:11 瀏覽:2535人

  精神科護(hù)理是高風(fēng)險(xiǎn)、高責(zé)任的職業(yè),精神病人,特別是重型精神病人受精神癥狀的影響,其思維、情感、意志、行為常處于幻覺妄想之中,隨時(shí)都有可能發(fā)生意想不到的安全事故,護(hù)理安全事件不僅給患者和家屬造成痛苦,還嚴(yán)重影響醫(yī)院的正常工作秩序,誘發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。做好精神科患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,可有效地減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,保障患者的安全。
  護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估即對(duì)可能發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行定量分析和描述,包括風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率、損失程度、風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生的可能性及危害程度,確定危險(xiǎn)等級(jí),為采取相應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施提供決策依據(jù)。對(duì)于精神科新入院患者﹙入院1周內(nèi)﹚,主要針對(duì)患者的住院依從性、主要精神癥狀及應(yīng)對(duì)方式、服藥依從性、 基本生理需求、軀體合并癥(基本生命體征測(cè)量)、社會(huì)功能、支持系統(tǒng)進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,對(duì)于評(píng)估出來(lái)的有重度沖動(dòng)、自傷、外逃、防跌倒墜床的患者要建立病區(qū)的重點(diǎn)患者名單,將患者安排在重癥病室,便于護(hù)理人員觀察。每位護(hù)理人員都要對(duì)重點(diǎn)患者做到心中有數(shù),嚴(yán)格交接班,同時(shí)安排有經(jīng)驗(yàn)、年資高的責(zé)任護(hù)士護(hù)理患者。治療期患者﹙入院2周—4周﹚,要針對(duì)患者疾病癥狀改善情況、目前仍存在的問題、服藥后的不良反應(yīng)、對(duì)疾病的認(rèn)知進(jìn)行評(píng)估,加強(qiáng)健康教育,講解如何配合治療和護(hù)理,增強(qiáng)患者服藥的依從性。對(duì)于康復(fù)期患者﹙出院前﹚要把患者癥狀改善情況、殘留癥狀、對(duì)社會(huì)功能的影響服藥依從性作為評(píng)估的重點(diǎn),加強(qiáng)患者的社會(huì)功能訓(xùn)練,藥物處置訓(xùn)練,提高其對(duì)社會(huì)的適應(yīng)能力。

                                                                                                                     (精神五科  供稿)