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 睡眠障礙是精神科住院病人的常見癥狀，尤其是剛入院病人更為明顯。住院病人由于疾病、環(huán)境、心理、社會等因素的作用，常常容易出現睡眠障礙，而睡眠質量差更容易引起負性情緒反應，直接影響到病人的心理健康及治療過程，嚴重者可使病情加重，延長住院時間，這就需要我們采取適當的護理措施，以改善病人的睡眠質量，促進疾病康復。

影響病人睡眠質量的因素有疾病因素、環(huán)境因素、心理社會因素以及不良的生活方式等。而我們可以從以下幾個方面來做好病人的睡眠護理。

一、加強病區(qū)管理

（1）睡前做好室內通風、消除異味，保證空氣新鮮，溫濕度適中，及時關掉大燈，開啟睡眠燈，同時保持床鋪清潔干燥。

（2）合理安排各項治療工作，每項護理工作要有計劃、有安排，盡量避免患者在沉睡中驚醒，夜間巡視時，要做到“四輕”。夜間值班者可將手機調為震動，努力為患者營造安靜、溫馨的休養(yǎng)環(huán)境。

（3）減少干擾。盡量將睡眠質量差的病人與病情復雜多變、打鼾的病人分開安置，以減少外界因素的干擾。

二、加強心理護理

（1）心理護理。負責護士應認真介紹病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生、護士及同房病友，消除陌生感，盡快適應環(huán)境。

（2）溝通交流。多與病人溝通，了解病人的心理，及時查找影響患者睡眠質量的原因，對癥下藥，努力解除疑慮，同時也要耐心做好家屬工作，和家屬一起為病人提供強有力的后盾，努力使病人保持心態(tài)平衡。

（3）健康宣教。根據病人的病情，耐心向患者講解疾病有關知識，并介紹疾病的成功病例、或讓處于康復期的患者介紹自己的經驗、經歷，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕患者的心理壓力，避免不良情緒的影響，對于有軀體疾病的患者，例如左心功能不全的患者，應囑其半坐臥位，必要時遵醫(yī)囑用藥，以減輕其不適。

（4）做好睡眠衛(wèi)生宣教工作，幫助病人養(yǎng)成良好的生活習慣，建議病人在診療工作結束后進行適當的活動，比如進行院外活動或參加康復活動，白天盡量不要躺在病床上，對于一級病室的病人，可以安排看書、看報等；每天午睡不要超過一小時，夜間睡前用溫水泡腳。指導病人睡前不要吃零食或大量飲水，以避免夜間頻繁如廁；睡前不討論過度興奮的話題。

三、嚴格根據醫(yī)囑給藥，避免病人拒藥、藏藥，對于不眠的患者，應及時告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑應用助眠藥物；對于興奮躁動、不合作的的病人，應采取有效方式保證治療按時進行，及時控制精神癥狀。

導致精神科住院病人睡眠質量差的因素很多，這就需要我們在工作中認真觀察和評估，采取有針對性的治療和護理，盡量滿足不同病人的需要，以提高睡眠質量，促進疾病康復。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （精神七科  供稿）