醫(yī)護(hù)管理
醫(yī)護(hù)管理
本網(wǎng)訊(文/沈娟)隨著社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,人民生活水平的提高,腦血管病的發(fā)病率也在逐年的上升,腦卒中發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高,而中國的腦血管病現(xiàn)患人數(shù)高居世界首位,已經(jīng)成為我國農(nóng)村居民第二位,城市居民第三位死因。走在大街上,隨處可看到因腦卒中后遺留的肢體殘疾、言語障礙、思維及知覺改變等的人群,腦卒中已不是老年人的代名詞,越來越多的中青年人也加入到這只隊伍中來,那么我們可以做些什么呢?
首先我們要解決暗藏殺機(jī)的危險因素。
“三高”首當(dāng)其沖,即高血壓、高血脂、高血糖(糖尿病)。收縮壓每升高10mmhg,腦血管病的發(fā)病風(fēng)險就會增加30%。糖尿病和高膽固醇血癥同樣可顯著增加缺血性卒中及顱內(nèi)出血的風(fēng)險。
改變生活方式是防治“三高”第一步,它應(yīng)貫穿于每個人的一生。早期或輕度的“三高”患者,可首先采用改變生活方式治療,合理飲食、戒煙、控制飲酒、增加活動、減輕體重,效果扔不佳者,應(yīng)長期應(yīng)用藥物治療。
合理膳食:注意少脂,少吃肥肉 、動物內(nèi)臟等高脂肪食物;少食多餐,控制總熱量,控制飲食,做到少吃鹽(每天不超過5g)、多吃魚、蔬菜水果,增加食用全谷、豆類、薯類和低脂奶制品,豐富膳食種類,減少飽和脂肪和反式脂肪酸的攝入,攝入合理能量,保證規(guī)律的飲食。
戒煙限酒:飲酒和吸煙是腦血管病的第二類重要危險因素。吸煙可使缺血性腦卒中的風(fēng)險增加90%,使蛛網(wǎng)膜下腔出血的風(fēng)險增加近2倍。被動吸煙同樣會增加腦血管病的風(fēng)險。此外,過量飲酒也會大大增加腦血管風(fēng)險。因此吸煙者應(yīng)戒煙,不吸煙者也應(yīng)避免被動吸煙。至于飲酒,有一種流行的觀點認(rèn)為適度飲酒可以養(yǎng)護(hù)血管,特別是紅酒,少酌有益健康。然而,目前還沒有充分證明表明少量飲酒可以預(yù)防腦血管病。一項研究結(jié)果顯示:最安全的飲酒量是零!因此,飲酒者應(yīng)盡可能少飲酒或不飲酒。
體育鍛煉和超重:缺乏體育鍛煉及超重是腦血管疾病的第三類重要危險因素。研究表明,身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)每增加一個單位,缺血性腦卒中風(fēng)險會增加6%,肥胖(特別是腹型肥胖)更是腦血管病發(fā)病的強烈預(yù)測因子。身體活動對于心腦血管疾病等40多種慢性病都有益,其預(yù)防效果甚至優(yōu)于藥物療效。健康成人每周應(yīng)至少有3~4次、每次至少持續(xù)40分鐘的中等或以上強度的有氧運動(如快走、慢跑、打羽毛球、打太極、騎自行車等)。對于日常工作以靜坐為主的人群,建議每坐1小時就進(jìn)行2至3分鐘的身體活動,當(dāng)然,體育活動應(yīng)適度進(jìn)行,注意活動強度和持續(xù)時長,過猶不及。
情緒激動:卒中的爆發(fā)就像小火星點鞭炮一樣,鞭炮與火星引子缺一不可。激動的情緒,如觀看體育賽事時的激動狂喜、在菜市場面紅耳赤的討價還價等,都有可能成為壓死駱駝的最后一根稻草,這也就不難理解,為何有的老年人出門買菜卻再沒回家,有的球迷朋友激憤地倒在球場或電視機(jī)前。因此,不管是令人興奮的順境,還是令人氣憤的逆境,我們都應(yīng)該控制好情緒,不要激動,避免不必要的后果。
最后普及一下腦卒中“120”急救法。
對于很多不了解腦卒中的人,及時識別卒中很關(guān)鍵,具體可參考卒中“120”:
看到1張不對稱的臉;
查看2只手臂是否單側(cè)無力;
“聆”(0)聽患者講話是否口齒清晰。
如發(fā)現(xiàn)上述任何癥狀,別猶豫,迅速撥打120,到醫(yī)院接受專業(yè)救治。
腦卒中重在預(yù)防,改變生活方式,別人無法替代,只能自己行動!