醫(yī)護(hù)管理
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本網(wǎng)訊(文/張秀麗)精神科障礙患者的風(fēng)險(xiǎn)防范是保障患者安全的重要環(huán)節(jié),在精神科護(hù)理安全中,應(yīng)該警惕患者采取障眼法、麻痹法和轉(zhuǎn)化法。
1.障眼法:護(hù)士的監(jiān)管和巡視,是對(duì)患者危險(xiǎn)行為的偵查,患者為了達(dá)到自己的目的,也會(huì)對(duì)護(hù)士進(jìn)行反偵查。有的患者會(huì)躲在只有一墻之隔的衛(wèi)生間,或躺在只有一被障目的被窩內(nèi),悄無(wú)聲息地秘密實(shí)施自殺自傷。因此,護(hù)理人員在巡視的時(shí)候,不僅一定要查看衛(wèi)生間有無(wú)異常情況,也要留意蓋被下臥床患者的狀況,不要有患者在床上,萬(wàn)事就OK的想法。
2.麻痹法:有些患者還會(huì)使用麻痹法,他們表面安靜、不吵不鬧,或佯裝合作、主動(dòng)配合,讓你錯(cuò)誤的以為他們都不會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn)。而當(dāng)你的注意力和關(guān)注度削減的時(shí)候,擅自離院或自傷等意外事件就發(fā)生了。因此,我們?cè)陉P(guān)注那些大喊大叫、吵鬧不寧的患者時(shí),也要警惕那些表面上看似安靜的患者,警惕平靜外表下,隱藏著一顆波濤洶涌的心。
3.轉(zhuǎn)化法:要警惕風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生轉(zhuǎn)化。比如,有些不安心住院的患者,由于表現(xiàn)出在門(mén)口徘徊、糾纏要出院,通常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估該患者的主要風(fēng)險(xiǎn)就是擅自離院,從而加強(qiáng)了防范擅自離院的護(hù)理。殊不知由于患者看到出走無(wú)望,可能會(huì)轉(zhuǎn)化為自傷自殺或攻擊的方法去解決問(wèn)題。
精神科護(hù)士是病情變化的偵察兵,只有細(xì)心觀察,敏銳洞察,才能更好的保障護(hù)理安全。