醫(yī)護(hù)管理
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本網(wǎng)訊（文/何璐 盧愛蓮）自傷，官方術(shù)語是“非自殺性自傷”，簡單的來說，就是在沒有自殺意圖或想法的情況下故意傷害自己。自傷行為一般發(fā)生在中學(xué)階段，但有些情況也會從童年延續(xù)至成年。
來自青少年發(fā)展中的研究平臺的研究顯示，非自殺性自傷中割傷占比為55.9%、過量服藥占22%、打自己占11%，以及其他方式占比10%。雖然自傷在青少年中占比較高，但就在住院患者的家長中，不乏有父母認(rèn)為孩子自傷是“突然出現(xiàn)的”不認(rèn)為這個和“精神疾病”有關(guān)，殊不知這是長期不良的心理健康狀況加上生活壓力所產(chǎn)生的，那種自傷前的不知所措、悲傷、沮喪以及自傷后的平靜，是他們無聲的“呼救”，而這種破壞性的行為非常容易上癮。那么，家長如何在孩子“呼救”的第一時間提供幫助，就成了最緊要的問題。
第一，了解自傷的動機，評估孩子是為了從可怕的精神狀態(tài)中解脫還是為了懲罰自己，又或者是為了嚇唬、引起別人的注意？考慮一下是哪個動機促成了他們的行為，如果確定了這一點，那么就能調(diào)整自己的語言對癥進(jìn)行支持，以滿足他們的需求。
第二，在了解動機以后，父母與子女之間的對話是必不可少的。當(dāng)然，最初的對話是非常困難的。父母作為成年人很難理解他們自傷的原因，而子女也害怕父母不理解他們生他們的氣，但又希望父母了解并關(guān)心他們，所以，父母在第一次談話時保持冷靜和鎮(zhèn)定，溫柔而親近，多傾聽孩子的心聲是很重要的。在結(jié)束第一次談話時，向孩子保證：“自己是會和他一起克服困難，沒有什么是不能克服的，會盡自己所能的支持他（她）”。從而使他（她）建立信心，為進(jìn)一步溝通打好基礎(chǔ)。
第三，在父母了解緣由后，還是要尋求專業(yè)人員的幫助，但是，大多數(shù)孩子還是不愿意因為這些他自認(rèn)為難以啟齒、感到羞愧的事情去向一個陌生人訴說，更不愿意把這個當(dāng)做心理健康問題去就醫(yī)。那么，有幾個向自傷的孩子介紹心理咨詢的辦法，可以根據(jù)每個人的特點去選擇合適的方法。
1.關(guān)愛法。比如：我們很擔(dān)心你，如果不給你提供一些幫助，我們會覺得不是稱職的父母。
2.建議一個試用期。比如：我真的相信這個有幫助，要不你先試幾次，如果不行，我們再想其他方法。
3.作為一個家庭來處理事情。比如：這是我們都要承擔(dān)的家庭問題，我們會去尋求幫助，可能我們要一起去見一個人。
4.激發(fā)他們的同情心。幫別人做事，遠(yuǎn)比幫自己做事更容易接受。比如：你能幫我去咨詢嗎？
5.做家長。比如：作為父母，有些決定，我們必須要做，我需要為你做一個成年人該做的決定，請你相信，我知道什么是對你最好的。
6.嘗試將治療正常化。比如：我能和你談?wù)勎艺J(rèn)識的一些經(jīng)歷過艱難時期的人么？
7.給他們選擇。比如：看看這些網(wǎng)站，這些心理學(xué)家中有你適合的么？
8.敞開求助的大門。比如：如果你準(zhǔn)備好了，我就在這里，如果和我談太難的話，我也很高興你能和你選擇的咨詢師談?wù)劇?/p>
如果孩子還是拒絕，鼓勵家長先勇敢邁出這一步。除了尋求專業(yè)人員的幫助，及時與學(xué)校溝通也很重要，讓學(xué)校老師多加留意，當(dāng)然，自傷是一個非常秘密的話題，在溝通過程中要尊重有這一行為人。
當(dāng)然，在治療初期，不能完全控制住他們的癥狀，對于經(jīng)常自傷的孩子，可以指導(dǎo)他們一些代替自傷的方法，使傷害降到最小化，比如：手腕上彈橡皮筋、吃辣椒、洗冷水澡、在經(jīng)常割傷的地方劃紅線或者把冰塊放到身體上直到感到疼痛等，當(dāng)然，這只是暫時性的做法。
對于青少年來說，或許沒辦法滿足他們自傷的強烈愿望，可以采用一些“無傷害的疼痛”，比如：人體彩繪。“感官體驗可以撫慰人心，色彩的沖擊可以帶來希望”，鼓勵他們買大小不一的軟畫筆和五顏六色的顏料，可以在手臂、腿部或身體其他通常會受到傷害的部位上作畫，或者在經(jīng)常自傷的地方紋一個假紋身或者一句鼓舞人心的話，作為不傷害自己的提醒。也可以通過瑜伽和正念來集中精力，讓大腦松弛下來并進(jìn)行“開啟”。
當(dāng)然，不管采取哪種方法，我們最終的目的是有效制止和預(yù)防自傷現(xiàn)象，培養(yǎng)青少年從挫折中恢復(fù)的能力，幫助他們在逆境中繼續(xù)前行。
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