醫(yī)護管理
醫(yī)護管理
小強，今年20歲，是一個有著十幾年癲癇病史的小伙子。這次住院是因為最近幾天都有失神發(fā)作，每次都是持續(xù)約幾秒鐘，想把癲癇藥物調(diào)整一下。初見面，發(fā)現(xiàn)小強是個很靦腆的男孩，話不多，反應(yīng)略顯遲鈍，見人說話都是笑瞇瞇的，這是我對他的第一印象。
做為他的責任護士，跟他接觸很多，每天的早查房、輸液、發(fā)藥及各種的雜事，慢慢就熟悉起來。小強的父親在小強完成最初的檢查后，便回家了，留小強一人在病區(qū)，在住院期間，因為疫情的緣故，病房每日只讓外出三次，而且還不讓出院區(qū)，每日查房時，我都在給小強說，你有啥需要，及時和我說，小強每次都是都是笑瞇瞇的說謝謝。
一天早上，我查房時，小強情緒不高，聲音低低的，我問小強：“怎么了？”
小強說：“沈姐姐，我能與你聊聊嗎？”
我：“可以呀，昨天又發(fā)作了嗎？”
小強：“昨天晚上發(fā)作了兩次。本來說下周一我爸要接我出院，你看我這一發(fā)作，不知道還能不能出院？”
我：“這次發(fā)作跟原來發(fā)作一樣嗎？”
小強：“一樣的，都是愣神發(fā)作，很快都緩解了，但昨天晚上測血壓是152/89，這個血壓高了嗎？是得高血壓了嗎？”
我：“因為現(xiàn)在是調(diào)藥期間，需要把你原來吃的藥減量，然后新加的藥再慢慢加量，這個過程需要三周左右，在這期間病情會有波動。你昨天測的血壓有點高，連續(xù)三次測得血壓值均高于140/90，這才能診斷為高血壓。你昨天晚上測的就這一次血壓高，這個不好說，有可能跟你發(fā)作有關(guān)，也可能跟你情緒緊張有關(guān)，這兩天再監(jiān)測一下，看看到底高不高。”
小強：“嗯，好的。沈姐姐，你說我這個病是不是都不會好了，是不是得吃一輩子的藥？”
我：“按時吃藥，保持樂觀的心態(tài)。你看得了高血壓、糖尿病是不是也得一直吃藥呢？再說吃藥只要控制的好，慢慢可以減量的。北京有個神經(jīng)科的著名專家也是癲癇，老爺子都八十多歲了，每天還堅持工作呢。”
小強：“嗯，謝謝你，沈姐姐，我覺得我就如同一只迷了途的羔羊。”
我：“你為什么這么認為呢？”
小強：“我每天都是渾渾噩噩的，情緒也低，不知道想干什么，也不知道在想什么，每天都是吃藥，輸液，吃飯，睡覺，在病房哪也不能去，想做什么也提不起勁，尤其是一想到出院后不知道要做什么，就更覺得自己像一只迷了路的羔羊，不知道路在何方？”
我：“你覺得這個迷了途的羔羊?qū)δ阌心男┎缓玫挠绊懀俊?/p>
小強沉默了一會：“對我情緒的影響比較大，有時想發(fā)脾氣，心煩，因為得了這個病，老忘事，就如我剛發(fā)作過，我就得立馬去告訴醫(yī)生，要不一會我都給忘了。我感覺反應(yīng)越來越遲鈍，不想出門，覺得街坊鄰居都在嘲笑我，讓我抬不起頭來。”
我：“那這個迷了途的羔羊?qū)δ阌心男┖玫挠绊懀俊?/p>
小強想了一下：“因為得了這個病，在家里受爸媽的關(guān)注比較多，我們姐弟兩個，因為我是老小，爸媽總害怕我受委屈；另外，在住院期間，正好能好好思考一下，出院后自己到底做什么。”
我：“那你喜歡這個狀態(tài)嗎？”
小強撇了一下嘴：“誰會喜歡這個渾渾噩噩，處處迷茫的狀態(tài)呀。”
我：“你原來跟著你表哥學修車是嗎？”
小強笑了笑：“嗯，是的，入院前還在那上班，我記性很差，他們教我的東西，我轉(zhuǎn)眼就忘，他每次說我笨，記性差，什么都記不住，干活慢，他們那表情，那眼神，那語氣真的讓我心里很難受。”
我：“那你喜歡修車嗎？”
小強：“男人都喜歡車，我也不例外，我很喜歡。”
我：“那你覺得你表哥為什么吵你？他經(jīng)常吵別人嗎？”
小強：“我覺得他有點恨鐵不成鋼吧！他吵別人比較少。我知道我記性不好，在修車期間，每天我都是最后一個走，我每天學一點，回家后，我把學到的東西一點點的再回憶一下，然后拿筆記一下，后來，發(fā)現(xiàn)干活越來越順，慢慢地我能跟上趟了。”
我：“你看你這不做的很好嗎？從原來的挨吵次數(shù)多，到現(xiàn)在越來越少，而且你做事踏實認真，不浮躁不敷衍，慢慢地不是做的越來越好了嗎？”
小強：“嗯嗯，我這個人就是這樣的，要么不做，要做就要做到最好。”
我：“我得為你點贊！”
小強笑的很開心。
因為當時要更換液體，我們的談話暫時結(jié)束。
后來我一直想找機會再跟小強聊聊，因為重病人、新病人太多，暫時擱淺了。
又過了一周，因為周三、周四我輪休兩天，突然接到小強的微信，小強說:“沈姐姐，謝謝你這些天的照顧，昨天我爸接我出院了，我給您說一下。”
我：“好的，回家后先不著急工作，先休整幾天。”
小強：“好的，謝謝你，沈姐姐”。
又過了個周末，剛下班，接到小強的微信。
小強：“沈姐姐，我知道我要做什么了。”
我：“嗯？你準備做什么？”
小強：“我前幾天脖子不是太舒服，我爸帶我去按摩了，我一下子喜歡上了按摩，我決定要好好學習按摩，我已經(jīng)買了按摩書，而且也給按摩店的老師說好了，在他這學習，工資低點不怕，只要能學到技術(shù)，然后再努力考個證。”
說完還發(fā)了一個大大的笑臉。
我：“不錯，有目標就有動力”。說完我發(fā)了一個加油的手勢。
我：“小強，你覺得青春是什么？”
小強：“青春是為理想而奮斗，是活潑開朗，是悲歡離合，是愛恨情仇，是人一生中最美好的時光。”
我：“那你覺得如何做，才能不辜負我們的青春呢？”
小強：“趁著年輕，有夢想就去追，就去實現(xiàn)，即使最后沒有成功，但是因為努力了，最起碼不會后悔，我知道如何做了，謝謝你，沈姐姐。”
我：“不客氣，小強。加油！”說完又發(fā)了一個加油的手勢。
是呀，青春是為理想而奮斗，是活潑開朗，是悲歡離合，是愛恨情仇，是人一生中最美好的時光，所以我們要趁著年輕，懷揣夢想，在屬于我們這片天空中翱翔，我相信青春夢想掌握在我們的手中，需要我們?nèi)?chuàng)造。
（文/沈娟）
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