醫(yī)護管理
癲癇，俗稱羊角風或羊癲瘋，是一種最常見的神經系統(tǒng)疾病，被世界衛(wèi)生組織列為神經系統(tǒng)五大難治性疾病之一，也是神經系統(tǒng)疾病中僅次于腦血管疾病的第二大頑癥。據(jù)統(tǒng)計，全球約有7000萬癲癇患者；我國癲癇患病率約為7‰，患病人數(shù)接近1000萬；是嚴重影響患者身心健康和生活質量的慢性疾病，然而它又是可以控制發(fā)作、以至治愈的神經科疾病。
日常生活中多種因素可誘發(fā)癲癇發(fā)作,如睡眠不足、過度疲勞、饑餓、便秘、飲酒、驚嚇、情感沖動以及各種一過性代謝紊亂和過敏反應等,都能激發(fā)癲癇患者的發(fā)作。但是,只要患者能加強日常自我護理的意識,提高自我護理的能力,是可以逐步康復并恢復日常的生活和工作的。
控制癲癇最有效的途徑是抗發(fā)作藥物，大多數(shù)癲癇患者需要長期服藥，各種原因導致的突然停藥可造成嚴重后果包括癲癇持續(xù)狀態(tài)等威脅生命的情況發(fā)生，因此保障癲癇患者的藥物可及性和持續(xù)性是關鍵。抗癲癇藥作長期服用可產生不良反應,服藥期間應定期到醫(yī)院復診,一般在服藥半年內應每月去醫(yī)院檢查1次，以后可每3個月去醫(yī)院復查1次。
心理康復治療對癲癇患者也十分重要，癲癇患者普遍存在著憂郁、自卑、孤獨、悲觀的心理特征，我們需要了解患者心理活動及心理狀態(tài)，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕心理負擔，幫助他們確定發(fā)作前兆或發(fā)作伴發(fā)的情緒改變，設法控制他們。
指導患者避免誘發(fā)癲癇發(fā)作因素，如避免感染,因感染可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),如有發(fā)熱及時到醫(yī)院診治,克服自卑心理,保持樂觀穩(wěn)定的情緒,防止過度興奮激動,不宜從事有危險的工作、活動,如高空作業(yè)、開車、游泳、登山等。
養(yǎng)成良好的生活習慣，為患者從生活各個方面，包括生活，學習，工作等，制定符合患者且有針對性地健康生活方案。注意勞逸結合,避免過度疲勞,保證充足的睡眠,飲食要有節(jié)制，易清淡，忌辛辣食物,禁煙酒,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。還要養(yǎng)成良好的作息時間，少看電視尤其是驚險刺激性節(jié)目。
最后還要進行運動康復治療，適度的體育運動可以使呼吸系統(tǒng)機能增強，改善心血管系統(tǒng)功能，改善大腦的調節(jié)能力，還能直接使肌肉變得結實有力。可以根據(jù)患者年齡及身體狀況為他們選擇合適的運動方式，如慢跑、散步、打太極拳、練氣功等運動方式，并選擇較安靜的鍛煉場所。當然最好不要單獨行動。
癲癇康復是一個漫長的過程，在這個過程中患者無論是身體還是心理都會受到很大的挑戰(zhàn)。患者及其家屬在日常生活中如果能做到科學護理，往往能夠很好地控制癲癇發(fā)作的頻率，也可以避免突然發(fā)作帶來的困擾。 （文/神經內二科王玉營）
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