醫(yī)護(hù)管理
醫(yī)護(hù)管理
精神疾病不僅給患者帶來了困擾,也給家庭增加了負(fù)擔(dān)。對于精神障礙患者來說,家庭成員的理解支持可以幫助患者穩(wěn)定病情,減少舊病復(fù)發(fā),做好精神障礙患者的家庭治療及護(hù)理是一件非常有必要的事情。
在照顧精神障礙患者的時(shí)候,作為家屬要做好四件事,為患者提供更好的家庭支持。
一、“看”
(一)看癥狀:家屬應(yīng)該觀察病人有無發(fā)病的早期癥狀,包括突然出現(xiàn)消極輕生或暴力沖動等情緒變化,出現(xiàn)失眠、注意力下降等神經(jīng)癥癥狀,學(xué)習(xí)、工作和社交能力無故明顯下降等,一旦出現(xiàn)這些情況,應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生咨詢。
(二)看反應(yīng):家屬還應(yīng)觀察病人服藥后的反應(yīng),注意有無便秘、嗜睡、步態(tài)不穩(wěn)等反應(yīng)
二、“聽”
(一)聽牢騷:在家庭護(hù)理中,多聽病人牢騷,對病人想法給予理解與安撫,及時(shí)鼓勵(lì)病人的進(jìn)步,不僅能夠使病人的心理壓力得到緩解放松,還能提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心。
(二)聽異常:在傾聽過程中,面對病人每天諸多話語,要學(xué)會捕捉病情和藥物副作用等方面的信息,不要隨意地批評病人或者粗暴地責(zé)備病人。
三、“說”
(一)交流:與病人的交流應(yīng)該是伙伴式的,不能讓病人感覺是在和權(quán)威對話,從而增加自卑感和被控制感。在交流過程中,如果發(fā)現(xiàn)病人對于疾病過于憂慮或者糾纏于自己的癥狀,不要非得跟病人辯個(gè)是非曲直,應(yīng)該適當(dāng)轉(zhuǎn)移話題,從而轉(zhuǎn)移病人對疾病的注意力。
(二)開導(dǎo):隨著癥狀的控制,病人自知力的恢復(fù),病人可能會因患病而有病恥感,進(jìn)而產(chǎn)生悲觀死亡情緒,在此階段,家庭的溫暖、鼓勵(lì)和支持,可使病人精神有所依托。
四、“管”
(一)管藥:防藏藥、吐藥。精神疾病復(fù)發(fā)率很高,養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣,規(guī)范治療最重要。因此,家屬要督促病人按時(shí)服藥,保證病人服藥到位。有些病人認(rèn)為自己的疾病已經(jīng)痊愈,私自減藥或不服藥,有些病人還會假裝服藥,悄悄把藥片含在舌下,之后趁人不注意時(shí)將藥物吐出,這些行為非常容易引起疾病的復(fù)發(fā),給家庭和個(gè)人帶來麻煩,所以家屬應(yīng)該予以認(rèn)真和仔細(xì)的監(jiān)督。
(二)管食:防少吃、防多吃。在飲食方面,家屬不應(yīng)出于心疼而放任不管,既要督促病人定時(shí)進(jìn)餐,保證足夠的營養(yǎng)和熱量,以防進(jìn)食不足;又要防止病人因個(gè)別抗精神病藥物影響增強(qiáng)食欲,形成“貪食”,吃得過多。合理飲食,更有助于病人健康。
(三)管睡眠:創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境,建立良好睡眠習(xí)慣。在睡眠方面,家屬應(yīng)為病人創(chuàng)造溫馨的睡眠環(huán)境,保持安靜,避免強(qiáng)光及噪聲。同時(shí)合理安排休息時(shí)間,白天盡量參加一些力所能及的勞動,午休時(shí)間不要太長,睡前避免飲用濃茶、咖啡及刺激性食物,最好不要在睡前看恐怖小說和影視作品。
家庭,作為患者最堅(jiān)強(qiáng)的后盾,其力量是無可替代的。讓我們攜手并肩,用陪伴關(guān)愛和科學(xué)的護(hù)理方法,為精神障礙患者撐起一片晴空,相信在不久的將來,他們會以更加堅(jiān)韌和自信的姿態(tài),重新融入社會,享受生命的美好。(文/精神三科王文佳)