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關(guān)于抑郁癥，有一句很戳心的自述：沒人覺得我病了,他們只是覺得我想太多了。有時候我們開懷大笑，但是內(nèi)心，已經(jīng)滿是廢墟。抑郁癥，是一場無聲的戰(zhàn)斗，發(fā)生在沒有硝煙的戰(zhàn)場。抑郁障礙可能成為僅次于癌癥的人類第二大“殺手”。這種壓抑是病態(tài)的，是不能通過患者的主觀意識控制的，不是簡簡單單的一句“你想開點兒”就能夠緩解或者是控制的。

心理學(xué)上，當遇到一些壓力事件或負面事件的時候，人們常常會做出兩種選擇，一種是向外攻擊，發(fā)泄自己的憤怒和不滿；一種是向內(nèi)攻擊，壓抑情緒，不斷地指責、貶低自己。對人的軀體、思維、感受和行為都產(chǎn)生負面影響，思維聯(lián)想過程受到抑制，腦子也不轉(zhuǎn)了、反應(yīng)也遲鈍了、說話也少了、語速也慢了，人也變得懶散、木僵，不愿意參加外界及平時感興趣的活動，喜歡一個人瞎琢磨。出現(xiàn)抑郁的人常會感覺到無用、無助、無望。覺得自己像

墜入一個深不見底的深淵，總是高興不起來。和家人朋友都開始疏遠起來，不愿接觸別人。患者承受巨大情感痛苦，嚴重者甚至導(dǎo)致自殺。很多抑郁的人都會有明顯的心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕，在“三無”癥狀的基礎(chǔ)上，患者往往會出現(xiàn)自責、自罪、自殺為主要表現(xiàn)的“三自”癥狀。患者對自己既往的一些輕微過失或錯誤痛加責備，認為自己給家人或社會帶來巨大負擔，嚴重時患者會對自己的過失無限制“上綱上線”，產(chǎn)生深深的內(nèi)疚甚至罪惡感。

 在與抑郁障礙患者溝通時，應(yīng)保持一種穩(wěn)定和接受的態(tài)度，適當放慢語速，避免簡單、生硬的語言或一副無所謂的表情，盡量不要使用“你不要”、“你不應(yīng)該……”等直接訓(xùn)斥性語言，以免加重患者的自卑感。也不要過分認同患者的悲觀感受，以免強化患者的抑郁情緒。當我說“我覺得我抑郁了”你應(yīng)該說“為什么？快告訴我怎么啦”而不是“你聰明又有錢，有什么好抑郁”。當我說“壓力很大很迷惘，不知該怎么辦”你應(yīng)該說“你不孤單我們一起想辦法”而不是“誰都這樣”。當我說“有時候真不想活了”你應(yīng)該說“你對我太重要了，我無法想象沒有你的生活”而不是“別這么說，爸媽養(yǎng)大你多辛苦，你要懂事”。通過眼神、手勢等表達和傳遞對患者的關(guān)心和支持，會對抑都障得患者起到很好的安撫作用。旅行、閱讀、鍛煉、傾訴、養(yǎng)動物，培養(yǎng)身心健康和樂觀面對生活的積極態(tài)度。

太陽下山有月光，月亮西沉有朝陽，抑郁癥的發(fā)病終將過去，生活總會有希望。

（早期干預(yù)二科  郝文煊）