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　　精神病在醫(yī)學(xué)上定義：精神病是指內(nèi)外各種致病因素影響下，大腦機(jī)能活動發(fā)生紊亂、導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為與意志等精神活動不同程度障礙的一類疾病。患者有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活，行為顯得古怪，與眾不同，在病態(tài)心理的支配下，往往有自殺自傷、傷害他人的動作行為，有的患者還認(rèn)為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。
　　在精神科做護(hù)士，首先是要保障患者的安全，這也是工作環(huán)節(jié)的重中之重。抑郁患者、自傷自殺甚至自殘的心理，躁狂的患者對其周圍的人，包括同室病友以及周圍的醫(yī)護(hù)人員易造成傷害，當(dāng)然也包括自身的安全對于這樣的患者，還有精神分裂癥、焦慮癥等等，作為護(hù)理人員要多觀察、多和其進(jìn)行溝通交流。
　　精神科患者多是藥物控制，所以對其服藥問題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止患者藏藥。如果患者藏藥不吃的話，病情得不到基本的控制；如果患者把藏起來的藥頓服，后果更嚴(yán)重，可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。因?yàn)槲覀儠r(shí)刻面臨各種風(fēng)險(xiǎn)，但是我們怎么來減少風(fēng)險(xiǎn)，這就需要我們認(rèn)真的學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)評估的相關(guān)知識。
　　護(hù)理工作中有一項(xiàng)很重要的工作：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估在精神科中有很重要的作用，在工作中可以提醒工作人員了解患者的風(fēng)險(xiǎn)信息，減少其各種意外的發(fā)生，同時(shí)也可以為醫(yī)生提供相應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)信息，
　　今年九月份河南省精神衛(wèi)生中心舉行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估大賽，在這次的比賽中，認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)知識以及評估技巧，現(xiàn)在各地精神病醫(yī)院都對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估非常重視。還記得北大六院的帶教老師這樣說過，一份認(rèn)真的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估，可以減少很多的風(fēng)險(xiǎn)，減少不良事件的發(fā)生，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估不僅從患者的入院到出院都要進(jìn)行評估。在評估中不僅僅需要看患者的病例，還要我們跟患者及其家屬進(jìn)行溝通，從患者的基本生活情況、精神狀況、治療效果及藥物不良反應(yīng)，并結(jié)合與家屬溝通的信息來進(jìn)一步完善風(fēng)險(xiǎn)評估。
　　精神患者和一般的患者不同，他們沒有自知力，有的連最基本的生理需要也表述不清，這就需要我們護(hù)理人員做好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)還要具備基本的職業(yè)道德，真正做到以患者為中心，切實(shí)保障患者的安全。

（精神科ICU 供稿）