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　　酒依賴的發(fā)病是由社會(huì)-生物-心理各種因素作用的結(jié)果，酒依賴患者出院后復(fù)飲率較高成為醫(yī)學(xué)上的難題，對(duì)其復(fù)飲的預(yù)防和干預(yù)已經(jīng)成為酒依賴治療最突出的難點(diǎn),。為提高戒酒成功率,，降低復(fù)飲率，我院采用社會(huì)心理綜合治療方法,，對(duì)酒依賴患者進(jìn)行一體化護(hù)理干預(yù)模式,，取得了良好的效果。
　　戒酒初期,，建立良好的護(hù)患關(guān)系,。①工作人員主動(dòng)讓其家庭成員、親戚朋友陪護(hù),，與之建立親切,、信賴的朋友關(guān)系，讓患者明白自己不是在孤軍作戰(zhàn),，他們有強(qiáng)大的后盾支持,。②做好戒酒初期的基礎(chǔ)護(hù)理工作和健康教育，講解戒斷反應(yīng)的表現(xiàn),，消除患者的恐懼心理,，鼓勵(lì)患者要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，幫助患者安全渡過急性戒斷反應(yīng)期,。③ 全面評(píng)估患者的工作,、經(jīng)濟(jì)、家庭,、一般生活及軀體健康等情況,，尋找酒依賴的促發(fā)因素、素質(zhì)因素及維持因素,。
　　戒酒中期,，加強(qiáng)健康教育及體能訓(xùn)練。①工作人員同患者,、家屬及其他社會(huì)關(guān)系成員一起討論飲酒的危害,，向家屬講解酒依賴常見臨床表現(xiàn),、患者的常見心理、藥物常識(shí)和戒斷反應(yīng)的表現(xiàn),。②協(xié)助患者根據(jù)個(gè)人能力及以往經(jīng)驗(yàn),，采取適當(dāng)對(duì)策解決問題，對(duì)患者認(rèn)為無力戒斷的想法不采取爭(zhēng)辨和說服的辦法,，而采用認(rèn)知性心理干預(yù),，使患者重新獲得對(duì)生活的控制力；③利用他人戒酒的成功案例和“先挫折后成功”的名人實(shí)例,，使他們認(rèn)識(shí)到別人能做到的,，自己也能做到，鼓勵(lì)患者正確看待看待疾病,，并給予正確的心理疏導(dǎo)干預(yù),。④同患者一起制定生活時(shí)間表，有計(jì)劃地安排體育鍛煉和娛樂活動(dòng)等工娛康復(fù)干預(yù),。每日1次戶外健身運(yùn)動(dòng),，每周組織患者及家屬進(jìn)行郊游活動(dòng)，喚醒患者對(duì)家庭和社會(huì)的責(zé)任感,。⑤將一切負(fù)性刺激回避,，任何與患者有關(guān)的負(fù)性事件特別是其他患者的負(fù)性消息統(tǒng)統(tǒng)封鎖。
　　戒酒末期,，加強(qiáng)動(dòng)機(jī)增強(qiáng)治療,、生活技能訓(xùn)練，以提高酒依賴患者的戒酒動(dòng)機(jī),。內(nèi)容包括：①動(dòng)機(jī)晤談,，憧憬停酒后美好的生活；反饋各種化驗(yàn)檢查陽性結(jié)果,；幫助患者分析停酒后的好處及繼續(xù)飲酒的壞處。②生活技能訓(xùn)練,，內(nèi)容包括：如何安全的停酒,？如何應(yīng)對(duì)心癮發(fā)作？如何管理想喝酒的念頭,？怎樣有效的拒酒,？如何控制不良情緒？問題解決技術(shù)等,?？刹扇〗巧缪荨⒖找巫蛹夹g(shù),、場(chǎng)景模擬,、個(gè)體指導(dǎo)、集體討論的形式完成,。③工作人員組織嗜酒者互助協(xié)會(huì),，讓患者暢談關(guān)于酒依賴的危害，對(duì)個(gè)人,、家庭,、工作、社會(huì)的影響,，懺悔自己飲酒對(duì)他人造成的傷害，介紹自己戒酒的經(jīng)驗(yàn),，給患者們提供相互交流戒酒體驗(yàn),、相互提供支持,、鼓勵(lì)和理解的機(jī)會(huì),，消除負(fù)性認(rèn)識(shí)和負(fù)性情緒?；颊哌_(dá)到臨床痊愈出院后,，利用家訪,、邀請(qǐng)回院開座談會(huì),、電話回訪等形式進(jìn)行具體指導(dǎo),，樹立家屬對(duì)患者戒酒的信心,，讓其親朋、鄰居,、同事不要誘導(dǎo)患者飲酒,，同時(shí)起到監(jiān)督作用，建立無酒的環(huán)境和氛圍,，同時(shí)對(duì)患者的生活事件合理干預(yù),，幫助患者及家屬應(yīng)對(duì)突發(fā)性生活事件,。