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科普?qǐng)@地

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健康科普專家講座失眠癥疑病癥抑郁癥焦慮癥
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作者:-- 編輯:-- 發(fā)布時(shí)間:2015-03-18 11:18:01 瀏覽:23072人

  俊明,,男性,,27歲,,公務(wù)員,。3個(gè)月前在一次同學(xué)聚會(huì)的卡拉OK過程中,巧遇警察例行公務(wù)檢查,。在聚會(huì)結(jié)束,,大家一起回家的途中他突然感到嗓子發(fā)堵,呼吸困難,,胸悶得厲害,,大口喘氣,,仿佛空氣不夠用了,,自己要死了,于是拼命地喊叫、呼救,。同學(xué)們見此情景,,趕緊撥打120急救電話,經(jīng)過120的緊急救治,,上述癥狀很快緩解,。緩解期,他常常擔(dān)心會(huì)有再一次的發(fā)作,,整日里惴惴不安,,不敢獨(dú)自在家,也不敢獨(dú)自出門逛街,、旅游,,恐懼發(fā)作時(shí)無人在場(chǎng)救助。在此后的一年當(dāng)中因?yàn)轭愃频陌l(fā)作緊急求救過120達(dá)7,、8次之多,,并且120急救中心在每次救治中均沒有發(fā)現(xiàn)任何可以引發(fā)上述癥狀的軀體性疾病,于是建議作心理咨詢,。經(jīng)心理咨詢專家的會(huì)診診斷為焦慮癥--驚恐發(fā)作,。
  此病例系典型的焦慮癥中的急性焦慮,也稱驚恐發(fā)作,。它是一種突如其來的好似死亡將至,,瘋狂將至的驚恐體驗(yàn)發(fā)作,仿佛空氣變得讓人窒息,,讓人無法喘息,;患者感到末日來臨,驚恐萬狀,,呼救,、尖叫,同時(shí)伴有胸痛,、心跳加快,、呼吸困難、頭痛,、頭暈,、出汗、全身發(fā)抖,、癱軟等瀕死感,、失控感;發(fā)作緩解后仍心有余悸,,恐懼擔(dān)心會(huì)再次發(fā)作,,會(huì)有不幸的后果發(fā)生為特征的一種心理疾病,。由于該病發(fā)生突然,表面看癥狀表現(xiàn)十分兇險(xiǎn),,患者和周圍人都會(huì)自然而然地首先想到求助120急救中心救治,。
  驚恐障礙是一種發(fā)作性疾病,它一般持續(xù)5-20分鐘,,很少有超過1個(gè)小時(shí)的,,即可自行緩解,也可以以打哈欠,、排小便而結(jié)束發(fā)作,,還可以直接進(jìn)入睡眠而停止。緩解期一切正常,,但是不久后便可再次突然發(fā)作,,正是有了再一次的發(fā)作,才使得患者有了擔(dān)心和恐懼,,擔(dān)心害怕還會(huì)發(fā)作,,因?yàn)榘l(fā)作時(shí)患者有瀕死的感覺,有失去自我控制和要發(fā)瘋的感覺,。在這種感覺的煎熬中,,患者整日里心神不定,惴惴不安,,擔(dān)驚受怕,,不敢自己獨(dú)自一個(gè)人在家,不敢獨(dú)自一個(gè)人外出逛街,、旅游,,也不敢往人多的地方去,主動(dòng)回避很多活動(dòng),,懼怕萬一再發(fā)作時(shí)身邊沒有自己的親人幫助求救和呼叫,,120急救車不能及時(shí)趕到實(shí)施緊急救治的話,后果不堪設(shè)想,。實(shí)際上這種疾病只需要心理??频母深A(yù),即心理治療加相應(yīng)的藥物治療便會(huì)收到令人滿意的效果,。否則,,長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的發(fā)作會(huì)使疾病發(fā)展為慢性而遷延不愈。
  其實(shí),,凡貌似兇險(xiǎn),,突然發(fā)作,檢查不出嚴(yán)重軀體疾病者,,都應(yīng)該聯(lián)絡(luò)心理科會(huì)診,,給予明確,。
  綜合科疾病也有類似于驚恐發(fā)作的情況發(fā)生,它們常見于:甲狀腺功能亢進(jìn),、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、各種心律紊亂,、高血壓病,、冠狀動(dòng)脈供血不足、低血糖癥,、嗜鉻細(xì)胞瘤,、二尖瓣脫垂等。這些疾病在臨床診治的過程中,,都能夠通過深刻詳細(xì)的病史收集,,認(rèn)真的體格檢查,相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查和相應(yīng)的物理儀器檢查,,找到軀體疾病存在的診斷依據(jù),。此種類似于驚恐障礙的發(fā)作是繼發(fā)于軀體疾病的,是這個(gè)軀體疾病的癥狀組成部分,,我們通常稱之為繼發(fā)性驚恐發(fā)作,,只要將原發(fā)的軀體疾病醫(yī)好,驚恐發(fā)作便會(huì)隨之