科普園地
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精神分裂癥是最常見和最嚴(yán)重的精神疾病之一,,病因不明,,多起病于青壯年。主要表現(xiàn)為感知、思維,、情感,、行為等多方面的障礙和精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào),。病人通常意識清晰,、智能完好,約占我國住院精神病人的50℅左右,。該疾病的特點(diǎn):急性期發(fā)作(癥狀豐富期),;慢性遷延病程、反復(fù)惡化,、功能殘疾,、全面精神衰退。其治療方法包括:抗精神病藥物治療,、改良的無抽搐電休克治療,、心理治療和精神康復(fù)治療等。急性治療期患者一般住院治療,,服藥劑量和時(shí)間合理?;謴?fù)期患者一般回歸家庭和社會,。由于患者自知力缺乏,家屬疏于監(jiān)管,,患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng),,或者對精神疾病的特點(diǎn)和合理服用抗精神病藥物缺乏了解等原因,,許多患者出現(xiàn)不按照醫(yī)囑服藥、漏服和停服現(xiàn)象,,這樣很容易導(dǎo)致原有精神疾病復(fù)發(fā)或治療復(fù)雜化,。精神分裂癥出院患者用藥注意事項(xiàng)如下:
一、精神分裂癥是慢性病,,患者需要定期復(fù)診和復(fù)查,,用藥劑量、用藥時(shí)間和藥物品種會隨著患者病情波動而變化,,患者需要遵從醫(yī)囑服藥,。
二、精神分裂癥易復(fù)發(fā),。據(jù)研究表明,,精神分裂癥病人在治愈后的1~2年內(nèi),病情最容易復(fù)發(fā),。因此,,病人在治愈后,至少需維持藥物治療2~3年,。對于復(fù)發(fā)次數(shù)多的病人,,用藥的時(shí)間就會更長。病情復(fù)發(fā)3次以上者,,一般需要終生服藥,。
三、抗精神病藥物治療是主要的治療方法,,一旦確定精神分裂癥的診斷,,就要開始藥物治療。藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范,,強(qiáng)調(diào)早期,、足量、足療程,。急性期療程4~6周,,恢復(fù)期療程至少3~6個(gè)月,維持期療程一般不少于2~5年,。以單一用藥為宜,,難治性患者可以聯(lián)合用藥??咕癫∷幬镌谥委焺┝肯虏粫绊懟颊叩闹橇鸵庾R,,卻能有效地控制患者的精神運(yùn)動興奮、幻覺,、妄想,、敵對情緒,、思維障礙和異常行為等精神癥狀。
四,、如果藥物療效不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng)(如:困倦,、乏力、表情呆板,、動作遲緩及肝功能受損等),,患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下合理調(diào)整用藥劑量或合并輔助藥物治療,必要時(shí)更換藥物,、采用聯(lián)合用藥,,患者不能自行增減藥物劑量或擅自停藥。
五,、患者服藥期間應(yīng)禁煙戒酒,,不喝濃茶和咖啡。以避免這些物質(zhì)影響藥物療效,。
六,、由于抗精神病藥物或多或少對胎兒具有潛在的影響或者危害,對于有生育計(jì)劃的患者,,應(yīng)提前咨詢醫(yī)生,,權(quán)衡利弊。
七,、應(yīng)重視家屬在患者康復(fù)期的監(jiān)管作用,。家屬應(yīng)幫助患者保管好藥物,督促患者按時(shí)按量服藥,。防止患者漏服藥物,,服藥量小或積蓄藥物,服藥過量,。另外,,家屬應(yīng)及時(shí)補(bǔ)給藥物,防止斷藥復(fù)發(fā),。
八,、應(yīng)重視藥師在合理用藥中的指導(dǎo)作用。藥學(xué)已由“藥師只負(fù)責(zé)發(fā)藥”發(fā)展到“用藥咨詢,、指導(dǎo)合理用藥”的藥學(xué)服務(wù)時(shí)代,。藥師將從藥學(xué)角度發(fā)揮臨床醫(yī)師不能替代的作用。
以上介紹了八條精神分裂癥出院患者用藥注意事項(xiàng),,患者和家屬應(yīng)謹(jǐn)記心間,。只有做到了這些,才能合理服用抗精神病藥物,,最大限度地防止疾病復(fù)發(fā),,才能為提高患者的生活質(zhì)量、減輕家庭和社會負(fù)擔(dān)奠定基礎(chǔ),。