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       我們常在醫(yī)生的處方或者藥品說明書中看到：飯前服,、飯后服、空腹服,、餐時服等,。那么服藥與吃飯到底有啥關(guān)系？我們就從以下幾個方面聊聊服藥時間的重要性,。

       飯前服藥

       指吃飯前15-60分鐘服藥。一般對胃無刺激性,、刺激性小或需要作用于胃部的藥物應(yīng)飯前服用,。如：

       1.部分降糖藥：如格列齊特、格列吡嗪等磺脲類降糖藥建議在飯前服用,。

       2.質(zhì)子泵抑制劑：如奧美拉唑,，宜在早餐前半小時服用。

       3.胃粘膜保護(hù)劑：如硫糖鋁,、膠體果膠鉍等,，飯前30分鐘服用可充分附著于胃壁，形成一層保護(hù)膜,。

       4.促胃腸動力藥：如嗎丁啉,、甲氧氯普胺等，餐前15-30分鐘服用利于促進(jìn)胃蠕動和食物向下排空,，幫助消化,。

       5.如濃度依賴性強(qiáng)的抗菌藥物：如諾氟沙星、左氧氟沙星,、阿奇霉素等,，飯前60分鐘服用，利用度高,，吸收迅速,。

       餐中服藥

       就是將藥和飯一起吃下去，一般是吃少許飯后服藥,，接著繼續(xù)吃飯,，以增加吸收,，充分發(fā)揮藥效，也有部分是為了減少不良反應(yīng)的發(fā)生,。如：

       1.部分降糖藥:如二甲雙胍片在進(jìn)餐時或餐后立即服用,，可減少對胃腸道的刺激。阿卡波糖吃第一口飯時服用,，能更好降低餐后血糖,。

       2.部分抗真菌藥：如伊曲康唑、酮康唑應(yīng)與食物同服,。

       3.部分助消化藥：如酵母,、胰酶等。

       4. 利膽藥：如熊去氧膽酸應(yīng)在早晚進(jìn)餐時服用,。

       5.減肥藥：如奧利司他等,。

       6.抗腫瘤藥：如甲磺酸尹馬替尼等。

        飯后服藥

       1.部分降壓藥：如卡托普利（食物可減少吸收30%-40%）,、美托洛爾（食物可增加生物利用度40%）,，空腹給藥利于平穩(wěn)控制血壓。

       2.免疫抑制劑：如嗎替麥考酚酯,、他克莫司等,。

       3.治療骨質(zhì)疏松藥物：如阿侖膦酸鈉每天吃飯、喝水或吃別的藥物之前至少半小時服用,。

       4.利膽藥：如熊去氧膽酸應(yīng)在早晚進(jìn)餐時服用,。

       5.抗結(jié)核藥：如利福平、異煙肼等,。

       6.驅(qū)蟲藥：如吡喹酮,、驅(qū)蛔靈等在清晨空腹或睡前服用。

        溫馨提示

       1.不吃早餐,、暴飲暴食,、吸煙、酗酒,、熬夜,；吃過多的酸辣刺激、肥膩,、生冷等食物都會影響藥物的療效,。

       2.服藥前后不要喝茶或喝咖啡。茶葉中的鞣酸能與藥物中的金屬離子鉍結(jié)合,，生成沉淀,，影響藥物作用?？Х壤锏目Х纫?，會刺激胃液和胃酸的分泌,。

       3.藥物不能與牛奶同時服用，因牛奶會阻礙藥物的釋放與吸收,，生成難溶性物質(zhì),，也容易加重不良反應(yīng)（如惡心嘔吐、口渴多尿等）,。（文：趙明軍）