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在臨床工作中,，我們經(jīng)常會(huì)遇到不少精神疾病患者和家屬前來(lái)咨詢(xún)：“我患有精神疾病正在服藥，現(xiàn)在準(zhǔn)備結(jié)婚,，精神病人能不能結(jié)婚,？可不可以生育……”很多家屬擔(dān)心患了精神疾病后，患者是否還可以正常的戀愛(ài),、結(jié)婚,，精神病患者能否戀愛(ài)結(jié)婚不能一概而論，這要從是否利于患者病情的控制,、是否違反《婚姻法》以及醫(yī)學(xué)科學(xué)等方面來(lái)決定,。

我國(guó)婚姻法明文規(guī)定,，精神病人在疾病發(fā)作期，未經(jīng)治療不能結(jié)婚,，預(yù)后不良的精神病人不能結(jié)婚,。一般來(lái)講，以下4種情況不宜結(jié)婚,；(1）精神病患者在精神病發(fā)病期間或發(fā)作的間歇期未經(jīng)治療者；(2）患精神病預(yù)后不良者：(3）嚴(yán)重的癲癇患者,；(4）智能?chē)?yán)重缺損者。相比之下,，神經(jīng)癥、病情較輕的癲癇或精神發(fā)育遲滯者是可以結(jié)婚的,。

不過(guò),，必須注意的是：(1）如果男女雙方都患有精神病,，即使治療效果好,，發(fā)病與遺傳因素仍關(guān)系密切,，結(jié)婚后不能生育；(2）如果一方有精神病史,，最好不要再找有陽(yáng)性家族史的對(duì)象結(jié)婚，因?yàn)檫@樣會(huì)增加精神病的遺傳幾率：(3）精神病人結(jié)婚后也要按醫(yī)生的要求治療一個(gè)時(shí)期,，以鞏固療效,，不要認(rèn)為結(jié)婚可以“沖喜”，精神病就好了,。如果這樣，不僅不利于鞏固治療,，反而增加了復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),；(4）病情完全恢復(fù)且療效鞏固的患者,，戀愛(ài)結(jié)婚時(shí)，要告知對(duì)方自己有精神病史,，不要隱瞞病情,，更不能欺騙對(duì)方。否則,，一旦實(shí)情暴露,，會(huì)影響戀愛(ài)及婚姻關(guān)系，對(duì)患者本人也是個(gè)打擊,，甚至?xí)?dǎo)致病情復(fù)發(fā),。

那么精神病患者能不能要孩子？考慮生育問(wèn)題時(shí),，要注意哪些方面呢,？

精神病人能否要孩子要根據(jù)不同情況區(qū)別對(duì)待，要從是否會(huì)加重患者病情或引起疾病復(fù)發(fā),，以及優(yōu)生優(yōu)育兩方面等去考慮問(wèn)題,。

(1）要考慮患者的病情情況。如果患者病情不穩(wěn)定,，尚處于疾病治療階段,，則不宜生育。

(2）要考慮所服藥物對(duì)胎兒的影響,。如果患者正處于抗精神疾病藥物維持治療階段,，也不宜懷孕，因?yàn)榭咕癫∷幬锟赡軙?huì)影響胎兒的發(fā)育,，而停藥又可能會(huì)導(dǎo)致患者病情復(fù)發(fā),。

(3）要考慮遺傳風(fēng)險(xiǎn)的大小,。夫妻一方患有精神病,，其子女患病風(fēng)險(xiǎn)是15%，雙方都是精神病患者,，子女患病率高達(dá)50%,，從優(yōu)生優(yōu)育方面考慮,，最好不要生育子女。

(4）要考慮是否具備子女的撫養(yǎng)能力,。

因此精神疾病患者想要生兒育女,，建議先咨詢(xún)一下精神科醫(yī)生，看看自己的病情是否適合,，所服用的抗精神病藥物對(duì)胎兒是否有影響,，各方面做好充分的準(zhǔn)備工作，做到既不影響病情的控制,，也能最大限度的保障后代的健康,，才是理智的選擇,。（作者：精神三科主管護(hù)師李靜 審核：護(hù)理部主任護(hù)師李栓榮）