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黑質(zhì)是位于中腦里面的一種結(jié)構(gòu),，是調(diào)節(jié)運動的重要中樞,。黑質(zhì)是腦內(nèi)合成多巴胺的主要核團,，多巴胺也被稱作“神奇的開心分子”,；某些原因?qū)е潞谫|(zhì)細胞變性,，造成多巴胺合成減少,，這便是引起震顫麻痹的主要病因,。經(jīng)顱超聲（TCS）可通過顳窗直接掃查中腦和黑質(zhì)等腦深部結(jié)構(gòu),，并取得高分辨率圖像,，了解黑質(zhì)回聲情況,，為帕金森病的早期診斷和治療提供依據(jù)。腦黑質(zhì)超聲目前已廣泛應(yīng)用于臨床,，可作為早期篩查帕金森病的首選檢查,。

黑質(zhì)與帕金森有什么關(guān)系？

帕金森病在老年人口中的發(fā)病率逐年增長,，該病屬于慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，臨床癥狀一般表現(xiàn)為靜止性震顫、行動遲緩,、肌強直等,。帕金森病主要的病理特點為中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元嚴重缺失和紋狀體多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)減少，簡而言之,，中腦黑質(zhì)的損害與帕金森病的發(fā)生直接相關(guān),。

超聲可以看到黑質(zhì)嗎？

目前帕金森病主要以臨床表現(xiàn)作為診斷標準，然而由于多數(shù)患者早期臨床表現(xiàn)不典型,，易被漏診或誤診,。影像學(xué)的發(fā)展為疾病的診斷及鑒別診斷提供了重要參考價值，包括MRI,、PET,、經(jīng)顱超聲等。其中經(jīng)顱超聲具有操作簡單,、安全無創(chuàng),、費用低廉及重復(fù)性強的優(yōu)點，使得其在臨床上應(yīng)用備受關(guān)注,。

在超聲圖像中,，正常的中腦黑質(zhì)類似一只黑色的蝴蝶，其內(nèi)部回聲呈均質(zhì)的低回聲,。而黑質(zhì)回聲發(fā)生異常是帕金森病最主要的特征,，回聲異常的范圍及程度可反映帕金森病病情的嚴重程度。因此對患者進行經(jīng)顱腦黑質(zhì)超聲檢查,，可以提高臨床對帕金森病的診斷率,，并為其后續(xù)治療提供可靠的依據(jù)。

經(jīng)顱腦超聲檢查黑質(zhì)的優(yōu)勢,？

 經(jīng)顱超聲檢查是一種無創(chuàng)無輻射的超聲影像技術(shù),，與CT、MRI和PET相比,，超聲操作簡單,、無輻射、安全無創(chuàng),、費用低廉及可重復(fù)性強,。

什么人適合進行黑質(zhì)超聲檢查？

1,、運動變慢,、震顫、肌緊張,、翻身困難,、嗅覺減退等其中一個癥狀時。

2,、懷疑帕金森病,、需要與帕金森病進行鑒別的患者。

3,、家族中有帕金森病,，想早期篩查的人群,。

 患者檢查前需做哪些準備？

患者無需任何準備,，吃飯,、喝水、吃藥等均不影響檢查,，您只需提前給您的頭發(fā)洗個澡,，保持頭發(fā)清潔，按照預(yù)約時間來超聲科檢查即可,。（作者：超聲科主治醫(yī)師 王海燕 審核：超聲科副主任技師 尚曉斌）