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小明17歲,，是一名高中二年級(jí)的學(xué)生,，學(xué)習(xí)很努力,，成績(jī)也很好,。最近很是苦惱,，白天總是犯困,，上課時(shí)經(jīng)常打瞌睡，自己采取喝咖啡和濃茶,，用針扎自己,，早睡等方法都沒用，學(xué)習(xí)成績(jī)也退步了,，自己也因上課打瞌睡多次被老師批評(píng),。起初認(rèn)為學(xué)習(xí)太緊張，請(qǐng)假回家休息幾天,，但是在家休息期間也是這樣,，明明晚上睡得很好，但白天總是犯困,，且不能控制,，吃飯、走路,、聊天,、活動(dòng)時(shí)說困就困，還經(jīng)常摔倒,，于是前來就診,，經(jīng)過相關(guān)檢查后，發(fā)現(xiàn)小明可能患上了一種罕見的疾病——發(fā)作性睡病。

1.什么是發(fā)作性睡??？

發(fā)作性睡病是一種原因不明的慢性睡眠障礙，臨床上以日間過度思睡,、猝倒及夜間睡眠紊亂為主要特征,。 發(fā)作性睡病發(fā)病率很低，全世界約有300萬發(fā)作性睡病患者,，我國(guó)患者約70萬,，占全球的四分之一。

2.發(fā)作性睡病的四大癥狀：

（1）日間嗜睡：是指不可抗拒的白天嗜睡,，如散步,、進(jìn)餐、看電視,、駕駛,、工作中突發(fā)睡意，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時(shí)不等,，可以喚醒；

（2）猝倒發(fā)作：突然倒下,，虛脫或感到無力,，通常在激動(dòng)、興奮,、憤怒或大笑時(shí)發(fā)生,，骨骼肌突發(fā)張力喪失而導(dǎo)致的身體發(fā)軟或局部肌無力；

（3）睡眠癱瘓：在入睡或晨起時(shí)出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙,，同時(shí)不能說話,，有瀕死感，但意識(shí)清楚,，受到輕微刺激發(fā)作即可停止,；

（4）睡眠幻覺：入院前和醒后出現(xiàn)的生動(dòng)的、多為不愉快的感覺性體驗(yàn),，通常為視覺或體感幻覺,。

3.出現(xiàn)哪些情況應(yīng)該警惕？

（1）白天頻繁嗜睡,，持續(xù)時(shí)間≥3個(gè)月,；

（2）清醒狀態(tài)下有時(shí)感到全身癱軟無力，胳膊,、腿抬不起來,，持續(xù)幾秒到幾分鐘；

（3）入睡或晨起時(shí)，四肢活動(dòng)障礙,，同時(shí)不能講話,，有瀕死感，持續(xù)幾秒到幾分鐘,。

（4）具有本病家族病史,、兒童或青年及男性人群，應(yīng)定期體檢,。

4.建議患者：

（1）調(diào)整作息時(shí)間,，保證夜間充足睡眠，安排規(guī)律午睡,，以減少白天睡意,；

（2）戒煙、戒酒,，避免過度進(jìn)食高碳水化合物類食物,；

（3）不可過度興奮，避免猝倒發(fā)作,；

（4）避免駕駛,、高空及水下作業(yè)；

（5）若有相關(guān)癥狀,，一定盡早就醫(yī)?。ㄗ髡撸壕袼目聘敝魅吾t(yī)師潘飛 審核：精神四科主任醫(yī)師趙崢）