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寒冬剛剛過去,，天氣逐漸回暖。但流感仍然處于高發(fā)期,，醫(yī)院診室中仍然排滿了流感中招的“發(fā)燒友”,，也有不少病人在家自行服用抗病毒藥物（尤其是奧司他韋）。那么在對抗流感的戰(zhàn)場上,，奧司他韋這一被輿論推往風(fēng)口浪尖成為抗流感的“網(wǎng)紅藥”,。但你真的了解它嗎？

磷酸奧司他韋,，作為一種抗病毒藥物,，在流感肆虐的季節(jié)里再次成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。但它并非是無所不能的“神藥”,，它有著嚴(yán)格的適應(yīng)證及用法用量,，需在醫(yī)師和藥師的指導(dǎo)下合理使用，更不能盲目囤藥,。

（一）作用機(jī)制

奧司他韋是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,，可以阻止病毒在體內(nèi)的擴(kuò)散和傳播。神經(jīng)氨酸酶是病毒表面的一種糖蛋白酶,，其活性對新形成的病毒顆粒從被感染細(xì)胞中釋放和感染性病毒在人體內(nèi)進(jìn)一步播散至關(guān)重要,。奧司他韋的活性代謝產(chǎn)物通過抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性，從而抑制病毒從被感染的細(xì)胞中釋放,，減少了甲型或乙型流感病毒的擴(kuò)散,。奧司他韋好比一把鎖把，牢牢鎖住病毒從感染的細(xì)胞里出來,，這樣就能減少甲型或乙型流感病毒的傳播,。

（二）什么情況下需要服用奧司他韋？

1,、治療甲型和乙型流感：用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。

2,、預(yù)防甲型和乙型流感：可以用于13歲以上的青少年和成年人甲型和乙型流感的預(yù)防,。

（三）服用方法

1、服藥時(shí)間：在流感首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)（理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi)）就應(yīng)開始治療?？梢耘c食物同服或分開服用,，但對一些病人，進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性,。奧司他韋需要每天服用兩次,，連續(xù)服藥五天。

2,、劑量指導(dǎo)：

成人和青少年

    磷酸奧司他韋膠囊在成人和13歲以上青少年的推薦口服劑量是每次75mg,，每日2次，共5天,。

兒童

對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用,。

（四）藥師溫馨提示

1,、 奧司他韋是處方藥,，需在醫(yī)師和藥師的指導(dǎo)下合理使用，千萬不能盲目囤藥,。

2,、 奧司他韋也是有副作用的，雖然這些副作用通常是暫時(shí)的,，并且在大多數(shù)情況下是可以耐受的,。其常見的副作用可能包括惡心、嘔吐,、頭痛等,。

3、 奧司他韋的使用也并非適用于所有人,。嬰幼兒,、兒童、妊娠期,、哺乳期婦女等特殊人群感染流感后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)權(quán)衡利弊是否服用抗流感藥物,。

4,、奧司他韋并不能替代流感疫苗。目前接種流感疫苗仍是預(yù)防流感最有效的手段,。但在流感爆發(fā)時(shí),，奧司他韋無疑是我們對抗病毒的有力武器之一,。

5、高風(fēng)險(xiǎn)人群感染流感后,，一定要盡早治療，盡早使用抗病毒藥物,，避免出現(xiàn)重癥的情況,。

6、多通風(fēng),，少聚集：勤開窗通風(fēng),，加強(qiáng)空氣流通，高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)盡量避免去人群聚集的密閉場所,，去時(shí)建議佩戴口罩,。

7、養(yǎng)成健康生活習(xí)慣：規(guī)律作息,，均衡營養(yǎng),，充足休息，適量運(yùn)動(dòng),，保持自身免疫力,。

總之，奧司他韋在流感防治中有著重要的地位,，但我們需要對它有一個(gè)全面,、正確的認(rèn)識，才能更好地利用它來保障我們的健康,。

（作者：藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)主管藥師 趙明軍 審核： 藥學(xué)部副主任藥師 王領(lǐng)軍）