精神分裂癥患者經(jīng)過在醫(yī)院治療康復(fù)后，回到家中做調(diào)養(yǎng)的時(shí)候，家人也要適當(dāng)掌握一些家庭護(hù)理的方法來控制病情的再一步發(fā)展，讓患者盡早的去適應(yīng)生活。
1.重視服藥的依從性：精神分裂癥病人家庭護(hù)理的關(guān)鍵就在于要讓病人按時(shí)按量吃藥維持治療。如果不按時(shí)服藥，精神分裂癥的復(fù)發(fā)率很高。精神病人在醫(yī)院經(jīng)過一系統(tǒng)的治療痊愈后，一般需要維持2~3年的持續(xù)用藥，甚至要終生服藥，對(duì)病人以后的康復(fù)有很大作用，達(dá)到遏制病情反復(fù)的作用。但不少精神分裂癥病人對(duì)長期吃藥有抗拒心理，這時(shí)家人一定要經(jīng)常向病人灌輸堅(jiān)持服藥的必要性，鼓勵(lì)患者按醫(yī)囑服藥。
2.加強(qiáng)心理護(hù)理：心理護(hù)理是家庭護(hù)理中的重要方面，由于社會(huì)上普遍存在對(duì)精神病人的歧視和偏見，給病人造成很大的精神壓力，常表現(xiàn)為自卑、抑郁、絕望等，有的病人會(huì)因無法承受壓力而自殺。家屬應(yīng)多給予些愛心和理解，滿足其心理需求，盡力消除病人的悲觀情緒。病人生活在家庭中，與親人朝夕相處，接觸密切，家屬便于對(duì)病人的情感、行為進(jìn)行細(xì)致的觀察，病人的思想活動(dòng)也易于向家屬暴露。家屬應(yīng)掌握適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理方法，隨時(shí)對(duì)病人進(jìn)行啟發(fā)與幫助，啟發(fā)病人對(duì)病態(tài)的認(rèn)識(shí)，幫助他們樹立自信，以積極的心態(tài)好地回歸社會(huì)。
3.生活技能訓(xùn)練的護(hù)理：康復(fù)期病人常由于陰性精神癥狀的影響而少動(dòng)、懶散，使得患者越來越喪失生活及工作能力。家人應(yīng)鼓勵(lì)病人加強(qiáng)生活技能的訓(xùn)練，幫助病人制定適宜的作息時(shí)間表，制定合理的生活制度，盡量由病人自己料理生活，家屬可給予督促實(shí)施。逐步開始有規(guī)律的生活，做到起居有節(jié)，飲食如常，睡眠良好，注意儀表，做一些力所能及的家務(wù)，聽聽音樂，看看電視。年輕力壯者可參加一些健身活動(dòng)。切忌整日臥床，飯來張口，衣來伸手、無所事事的生活。督促病人自己整理被褥、床鋪和打掃屋內(nèi)衛(wèi)生。培養(yǎng)其良好洗漱習(xí)慣，早晨洗臉?biāo)⒀溃埍愫笙词郑崂眍^發(fā)，睡前洗腳，不隨地吐痰。保持衣著整潔，督促其按時(shí)洗澡，更換衣服、床單、被套，督促其理發(fā)及修剪指甲。
4.人際關(guān)系的恢復(fù)和發(fā)展：精神分裂癥病人病后存在不同程度的情感淡漠、行為退縮、孤僻、依賴性強(qiáng)等不利于人際關(guān)系恢復(fù)的因素，周圍人群也以新的目光看待病人，其中不乏偏見和誤解。家人應(yīng)幫助病人恢復(fù)原有的人際關(guān)系，發(fā)展新的人際關(guān)系。家屬、同事、鄰居給以關(guān)心、幫助和理解。良好的人際關(guān)系是心理健康的標(biāo)志之一，實(shí)行人際訓(xùn)練，使之具有與人交往的社會(huì)技能，減輕社會(huì)心理應(yīng)激，從而提高病人的生活質(zhì)量，防止復(fù)發(fā)。可根據(jù)病人實(shí)際情況，設(shè)立合適的目標(biāo)，明確生活目的，鼓勵(lì)病人參加適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)活動(dòng)，幫助病人恢復(fù)興趣和愛好，使其逐漸樹立自我價(jià)值觀念，并在活動(dòng)中獲得快樂和價(jià)值感，提高人際交往和社會(huì)適應(yīng)能力。
5.精神分裂癥病人的職業(yè)訓(xùn)練：全社會(huì)應(yīng)該多學(xué)習(xí)精神衛(wèi)生知識(shí)，充分理解康復(fù)的精神病人，視情況安排恰當(dāng)?shù)墓ぷ鳎@對(duì)病人的康復(fù)有重要意義。家庭護(hù)理的目標(biāo)是使病人的工作和學(xué)習(xí)能夠得到重新安置，使其盡可能恢復(fù)病前的職業(yè)技能或發(fā)展他們有興趣有專長的技能，以適應(yīng)職業(yè)的需要。根據(jù)病人的個(gè)體能力、技巧和興趣，針對(duì)個(gè)體需要給予訓(xùn)練和有效的指導(dǎo)。家屬應(yīng)協(xié)助病人重新建立、發(fā)展有效解決問題的能力，在做法上不能過急，原則上必須是逐步和量力而行，要禁止開車、從事危險(xiǎn)的勞動(dòng)，以免發(fā)生意外。
6.精神分裂癥病人睡眠護(hù)理：精神病人睡眠正常與否，與病情好壞或波動(dòng)有密切關(guān)系。家屬應(yīng)經(jīng)常向病人講解有關(guān)睡眠的科普知識(shí)，幫助病人了解睡眠的生理功能和意義。教育和督促病人逐漸養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣，并為其營造安靜的睡眠環(huán)境。幫助病人制定合理的作息時(shí)間表，午休控制在兩小時(shí)內(nèi)，其他時(shí)間不要過多臥床。白天為病人安排一些活動(dòng)，如外出購物、看書、讀報(bào)、家務(wù)勞動(dòng)等；晚上按時(shí)服藥，看電視不能太晚，保證每天有8~9小時(shí)以上的睡眠時(shí)間。睡眠障礙的病人，應(yīng)及時(shí)按醫(yī)囑使用適量催眠藥物，避免病人在睡前服用興奮性藥物、刺激性飲料以及進(jìn)行可能促進(jìn)神經(jīng)興奮的交談或劇烈活動(dòng)等。家屬應(yīng)觀察和記錄病人的睡眠情況以及失眠的癥狀，觀察病人有無催眠藥物或抗精神病藥物的反應(yīng)及其他副作用的產(chǎn)生，如皮疹、鼻塞、窒息等，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)送病人去醫(yī)院就診。
家庭治療與護(hù)理是一項(xiàng)長期而艱巨的工作，是在藥物治療基礎(chǔ)上的繼續(xù)，也是對(duì)精神分裂癥病人康復(fù)最有效方法之一。家庭治療與護(hù)理將大大減低精神分裂癥的復(fù)發(fā)率。相信患者在家人的細(xì)心照顧下會(huì)更早的恢復(fù)正常人的生活狀態(tài)。
（職曉燕 供稿）
