醫(yī)護(hù)管理
醫(yī)護(hù)管理
對于天使人們都會這樣想：小孩子說天使不就是有一雙白色的翅膀會飛的小精靈嗎；老人說我不這么認(rèn)為，天使往往都是老人們喜愛的小女孩，能帶給他們歡樂與幸福，這就是天使，從南丁格爾時代，人們常常把護(hù)士稱為天使，因為她們穿著潔白的衣服，有著最純真的微笑，對待所有的病人不論地位高低、富貴或貧賤，都一視同仁，給了無微不至的關(guān)心和照顧。不僅如此，護(hù)士還從事著最平凡最瑣碎的工作，她們不怕臟、不怕累、不怕苦、不懼被感染的危險始終堅持在一線上，她們沒有私心、沒有怨言、沒有高薪、僅靠著自己所有的青春、責(zé)任心、愛心、耐心等等來服務(wù)著人們。
是的，這就是天使，人們和醫(yī)院所離不開的白衣天使。
從以前的以‘疾病為中心’的服務(wù)理論變?yōu)楝F(xiàn)在的‘以患者為中心’的理論來看，我們不僅要關(guān)注著疾病本身給患者帶來的痛苦也同時關(guān)注著患者的心理情況，這應(yīng)該都是所謂的雙管齊下吧，而現(xiàn)在大多數(shù)人因為承受不了社會、家庭、生活等等方面的壓力逐漸出現(xiàn)一些異常的表現(xiàn)，影響著她們的人生。我們所服務(wù)的對象也就是她們，是那些深受病痛折磨卻又令人避之不及的精神病患者。他們由于不正常的思維支配而失去理智，對于正常人來說最基本的日常生活，最簡單的指令，最原始的行為，精神病患者都會受到障礙，或者因受精神癥狀影響不配合治療，這給護(hù)理工作帶來了很大的難度。就拿最簡單的吃飯來說，由于精神病患者的異常思維和服藥之后的被動懶散，對饑飽反應(yīng)遲鈍的人來說，每次吃飯都是護(hù)理上的重中之重，對待他們像對待幼兒園的小朋友一樣，幫助他們排好隊，安排座位，發(fā)碗筷，盛好飯菜，還要不斷的巡視，防止他們發(fā)生噎食窒息，暴飲暴食時提醒他們慢慢吃，不要著急，拒食患者必要時還要一口一口的喂他們吃飯，以保障他們的營養(yǎng)。
人們談起他們都露出恐懼害怕的表情，而我們要做的卻是走近他們，從細(xì)微的生活到較復(fù)雜的心理護(hù)理，觀察病人的病情及時向醫(yī)生匯報。部分病人有沖動言行，暴力的表現(xiàn)，在家難以管理才送到醫(yī)院治療，當(dāng)病人給自身和周圍的人造成傷害時值班的護(hù)士就會適當(dāng)?shù)氖褂帽Ｗo(hù)帶來制止病人的沖動防止自傷和他傷。而且護(hù)士接觸病人時間最長、距離最近、受到病人攻擊的幾率最高。在精神科，每個護(hù)士都受到不同程度的傷害，這說明了精神科護(hù)理的高風(fēng)險，高傷害。
在精神科外出逃跑的患者有很多，在2015年的某一天按照常例組織好患者下樓吃飯，一名患者趁著開著時，悄悄逃跑，當(dāng)被后面的一名護(hù)士看到后，不顧自己剛剛懷著孕的身體立即從還有兩三個臺階的上面跳下去，當(dāng)醫(yī)生護(hù)士追上去后她卻微笑著勸導(dǎo)患者回去，后來把患者安全的送回病房后她才覺得肚子疼得難忍，休息片刻后依舊返回病房照顧患者，安慰他們鼓勵她配合治療，這一舉動深深的感動了我們，事后，這位老師說，其實病人不傻，你對他們的好和關(guān)心他們能感受到，等她們好轉(zhuǎn)后對你的感謝，你就會覺得時最大的收獲。
所以我們不僅要幫助他們解決痛苦，更重要的是走近患者當(dāng)中，敏銳的觀察他們的病情變化，將病人的吃喝拉撒負(fù)責(zé)到底，給病人親人般的照顧，面對情緒失控、暴力相向、莫名其妙的被病人指著鼻子罵，喂飯喂藥被噴了一臉等等，通過我們的多重角色：像老師，反反復(fù)復(fù)不厭其煩的宣教、指導(dǎo)；像警察，通過察言觀色，發(fā)現(xiàn)病人細(xì)微的病情變化，像保姆，給患者全方位的生活照顧；像母親，給患者無微不至的關(guān)懷；像幼兒園的老師，哄病人開心，全開發(fā)生爭執(zhí)的患者，我們都應(yīng)該用我們的行動及關(guān)愛來感化他們，讓我們所受的委屈不再是委屈。
冰心曾說過，愛在左，而情在右，走在生命兩旁，隨時播種、隨時開花，將這一徑長途，點綴著花香彌漫。
精神科的護(hù)士們給予了患者無微不至的基礎(chǔ)護(hù)理和全面的生活照顧，這是在其他綜合醫(yī)院無法體會到的，隨著病情的好轉(zhuǎn)患者能自食其力的時候，所有的委屈勞累都會釋然，可以說精神科工作平凡而偉大。
（心身醫(yī)學(xué)一科供稿）
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