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案例介紹
患者徐某，30歲,，婚后多年不孕,，四處就醫(yī)。2010年2月份做診斷刮宮,，術(shù)中無明顯不適,，但術(shù)后出現(xiàn)陰道流血。病人較恐慌,，聽同事說有癌癥的可能,，更加緊張，自感常常心慌,、氣促,。2周后，經(jīng)處理出血停止,，但病人仍恐懼患有不治之癥,，又怕不能生育會被丈夫拋棄。2月后癥狀加重,，出現(xiàn)坐臥不寧,、呼吸急促、胸悶,、心悸,、出汗、手腳麻木,。自覺會發(fā)瘋,、變傻，有瀕死感,，每天發(fā)作持續(xù)半個小時至1小時不等,，整日處于惶恐不安之中,，生活難以自理,。
什么是焦慮癥
焦慮癥是一種具有持久性焦慮、恐懼,、緊張情緒和植物神經(jīng)活動障礙的腦機能失調(diào),，常伴有運動性不安和軀體不適感。發(fā)病于青壯年期,，男女兩性發(fā)病率無明顯差異,。
焦慮癥與正常焦慮情緒反應(yīng)不同：第一，它是無緣無故的,、沒有明確對象和內(nèi)容的焦急,、緊張和恐懼,；第二，它是指向未來,，似乎某些威脅即將來臨,，但是病人自己說不出究竟存在何種威脅或危險；第三,，它持續(xù)時間很長,，如不進行積極有效的治療，幾周,、幾月甚至數(shù)年遷延難愈,。
焦慮癥可分為驚恐障礙和廣泛性焦慮障礙。
驚恐障礙主要表現(xiàn)為難以解釋的焦慮或恐懼發(fā)作,，突然出現(xiàn),，發(fā)展迅速，可能僅維持數(shù)分鐘,。發(fā)作時經(jīng)常出現(xiàn)一些軀體癥狀諸如心悸,、胸痛、窒息感,，胃部不適,，頭暈，或是害怕遭遇災(zāi)難,，如怕失去控制或發(fā)病,，怕心臟病發(fā)作突然死去，一次發(fā)作經(jīng)常會導(dǎo)致對再次發(fā)作的恐懼并會回避曾經(jīng)發(fā)作的場所,。
廣泛性焦慮的患者最初可能主訴與緊張有關(guān)的軀體癥狀（如頭痛,、心跳加劇）或者失眠,。進一步詢問會發(fā)現(xiàn)焦慮是主要的,。主要表現(xiàn)為精神緊張（擔(dān)心，感到緊張或不安,，注意力不集中）,，軀體緊張（坐立不安，頭痛,，震顫,，不能放松），植物神經(jīng)興奮（頭暈,，出汗,，心跳加快或劇跳，口干,，胃痛）,，癥狀可能持續(xù)數(shù)月且經(jīng)常出現(xiàn),。
焦慮癥的預(yù)防
學(xué)會正確處理各種應(yīng)急事件的方法，增強心理防御能力,。培養(yǎng)廣泛的興趣和愛好,，使心情豁達開朗。當焦慮襲來時,，可以反復(fù)地告訴自己,，“沒有問題?！?，“我可以對付?！?，“我比別人行”。這樣可使你漸漸消除呼吸加快及手冒冷汗的本能反應(yīng),，使你的智能反應(yīng)逐漸表現(xiàn)出來,。另外，應(yīng)充分認識到焦慮癥不是器質(zhì)性疾病,，對人的生命沒有直接威脅,，因此病人用藥不應(yīng)有任何精神壓力和心理負擔(dān)。要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,，患者應(yīng)堅信自己所擔(dān)心的事情是根本不存在的,，經(jīng)過適當?shù)闹委煟瞬∈峭耆梢灾斡摹?/span>
焦慮癥的治療
對焦慮癥患者的治療,，需：
?。?）明確診斷。許多身心疾病可呈現(xiàn)焦慮癥狀,，因此治療前必須作好檢查和進行必要的心理測定工作,，排除繼發(fā)性焦慮反應(yīng)的各種原因。其實,，焦慮是一種正常人常見的情緒反應(yīng),，事出有因的焦慮情緒，不能視為疾病,。許多病人患病后出現(xiàn)疾病心理反應(yīng),，亦可以呈現(xiàn)嚴重焦慮情緒,，必須正確識別,，加以排除。
?。?）藥物治療,?？菇箲]劑為首選藥物。常用藥物為舒樂安定,、佳靜安定和氯硝安定等,。但是，本病所使用的精神性藥物,，其劑量和服藥方式很有講究,，必須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下服用,。
?。?）物理治療。經(jīng)顱刺激療法是一種與傳統(tǒng)藥物治療,、電抽搐治療完全不同的治療方法,，是通過低強度微量電流刺激大腦，改變患者大腦異常的腦電波,，促使大腦分泌一系列與焦慮,、抑郁、失眠等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,，以此實現(xiàn)對這些疾病的治療,。
（4）焦慮癥是一種神經(jīng)癥類型,，在診治過程中必須重視心理治療,，作好心理轉(zhuǎn)化工作，調(diào)動病人的主觀能動性,。簡單的對癥服藥治療效果不好,，這一點務(wù)必注意。到藥店買藥治療與在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下治療,，兩者的效果和心理影響是不同的,。
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