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　　無抽搐電休克（Modified Electroconvulsive Therapy,，MECT）治療精神障礙已廣泛應(yīng)用于臨床，療效顯著,，安全性高，被精神科醫(yī)生和患者及家屬所接受,，尤其是藥物治療效果不佳的患者,，MECT治療能起到立竿見影的效果。有關(guān)MECT治療時(shí)抽搐發(fā)作的即刻效應(yīng),、腦電圖（EEG）改變,、記憶、認(rèn)知功能損害已有文獻(xiàn)報(bào)道,。為探討ECT治療后的EEG變化以及記憶,、認(rèn)知功能狀況，作者對(duì)在我中心住院的60例女性精神分裂癥患者進(jìn)行了相關(guān)研究,。
　　60例女性精神分裂癥患者病程均＞6個(gè)月,，陽性與陰性癥狀量表（PANSS）總分＞60分，藥物治療效果不佳,，或有沖動(dòng),、幻覺、妄想,、行為紊亂不能控制,，符合精神疾病國際分類法系統(tǒng)第10版（ICD-10）精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除分裂情感性精神病,，精神活性物質(zhì)所致精神障礙和非成癮物質(zhì)所致精神障礙,，器質(zhì)性精神障礙，或其他疾病伴發(fā)的精神疾患,。隨機(jī)將60例女性精神分裂癥患者分為研究和對(duì)照兩個(gè)組,。兩組均口服利培酮或奧氮平治療，不聯(lián)用其他抗精神病藥物,。研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合MECT治療,，隔日1次，每周3次,，連續(xù)治療10次,。觀察MECT治療全程及治療結(jié)束后2周EEG變化以及記憶、認(rèn)知功能水平,。
　　結(jié)果表明,，研究組MECT治療結(jié)束時(shí)，韋氏記憶量表各因子評(píng)分均較治療前顯著下降（P＜0.05或0.01）,，且均顯著低于對(duì)照組（P＜0.01）,；MECT治療結(jié)束后2周末,，各因子評(píng)分均恢復(fù)到治療前水平（P＞0.05），但累積,、圖片,、再認(rèn)、聯(lián)想,、觸覺,、理解記憶、記憶商數(shù)因子分仍顯著低于對(duì)照組（P＜0.05或0.01）,。研究組MECT治療末EEG檢查異常檢出率顯著高于治療前及MECT治療后2周末（P＜0.01）,，且顯著高于對(duì)照組（P＜0.01）；對(duì)照組治療前后EEG檢查異常檢出率差異無顯著性（P＞0.05）,。
　　近年來,，精神分裂癥患者的認(rèn)知功能損害問題已引起人們的廣泛關(guān)注。認(rèn)知功能缺陷是精神分裂癥的核心癥狀之一,，主要表現(xiàn)為執(zhí)行功能,、言語、詞匯量,、注意與記憶能力,、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性等方面的損害。有關(guān)MECT對(duì)EEG和記憶,、認(rèn)知功能影響的相關(guān)研究,，目前國內(nèi)報(bào)道較少。目前國外有關(guān)MECT治療與認(rèn)知和記憶功能關(guān)系的研究一般分成了兩個(gè)時(shí)點(diǎn),，一是研究抽搐發(fā)作之后的即刻效應(yīng),，二是患者意識(shí)完全清晰，定向力也完全恢復(fù)之后的認(rèn)知和記憶損害情況,，但研究結(jié)果報(bào)導(dǎo)不一,。本研究對(duì)女性精神分裂癥患者M(jìn)ECT治療前后的EEG變化以及記憶、認(rèn)知功能狀況進(jìn)行了對(duì)照觀察,，提示MECT治療對(duì)女性精神分裂癥患者的近期記憶及認(rèn)知功能有不同程度的影響,，治療結(jié)束后，隨著時(shí)間的延續(xù)其記憶及認(rèn)知功能可逐漸恢復(fù),，但有個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)期的記憶及認(rèn)知功能損害,。
　　本研究還發(fā)現(xiàn)，研究組MECT治療結(jié)束時(shí)EEG檢查異常檢出率高達(dá)43.3%,，多以慢波為主,，高于治療前及MECT治療結(jié)束后2周末（P＜0.01），且高于對(duì)照組（P＜0.01）,。表明MECT治療對(duì)精神分裂癥患者的EEG有不同程度的影響,，MECT治療結(jié)束后2周末EEG大部分恢復(fù)正常,。