河南省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)
近期,網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)了如“小陽人”、“陽康”、“陽過”等網(wǎng)絡(luò)熱詞,這反映了當(dāng)下疫情的普遍狀態(tài),不少人發(fā)現(xiàn),除了高熱、咳嗽、乏力等癥狀外,“陽”了之后還多了一個(gè)讓人煩惱的問題——睡眠問題。
導(dǎo)致睡眠問題的原因有很多,發(fā)熱、頭疼、咳嗽等軀體不適,生物節(jié)律紊亂,疫情環(huán)境下產(chǎn)生的焦慮以及生活壓力等都會(huì)導(dǎo)致睡眠問題。有國(guó)外臨床研究表明,全球范圍內(nèi)失眠患者數(shù)量大大增加,約40%的人因?yàn)樾鹿谝咔槎忌狭恕澳撤N形式的睡眠障礙”。 學(xué)術(shù)界專家將其稱為“新冠失眠癥(coronasomnia)”,即與新型冠狀病毒肺炎covid-19相關(guān)的睡眠障礙,包括睡眠不足、睡眠質(zhì)量差、失眠,以及晝夜節(jié)律紊亂。醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),從感染到康復(fù)的過程中,主要由自身免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,而睡眠影響機(jī)體的固有免疫和適應(yīng)性免疫,因此規(guī)律而充足的睡眠在對(duì)抗病毒入侵、提高免疫力方面發(fā)揮著重要作用。對(duì)于出現(xiàn)“新冠失眠癥”的患者,不妨嘗試以下幾種方法。
一、睡眠刺激控制法
該方法的原理是經(jīng)典條件反射的“刺激-反應(yīng)”模型,在這個(gè)模型中只把床與睡眠行為聯(lián)系在一起,經(jīng)過多次聯(lián)系,從而達(dá)到個(gè)體躺在床上以后就會(huì)產(chǎn)生睡意,更容易入睡的效果。需要注意的是:
1.當(dāng)感覺到困倦時(shí)才生躺在床上,避免提前上床睡覺;
2.不要在除臥室外的其他地方睡覺;
3.不在臥室做其他事情,臥室和床只用來睡覺;
4.每日固定時(shí)間起床,不可賴床;
5.非睡眠時(shí)間不睡覺,午休時(shí)間不可太長(zhǎng),1小時(shí)內(nèi)最佳。
6.中途醒來超過15分鐘不能入睡,就起床并離開臥室,待有睡意再上床睡覺。
二、睡眠限制法
睡眠限制療法是通過盡可能讓在床時(shí)間與睡眠時(shí)間吻合,以提高睡眠效率,限制在床時(shí)間從使睡眠需求增加,從而提高睡眠質(zhì)量讓個(gè)體更容易入睡。睡眠效率指?jìng)€(gè)體躺在床上的時(shí)間與實(shí)際睡著的時(shí)間之比。美國(guó)國(guó)家睡眠基金會(huì)研究表明,好的睡眠品質(zhì)應(yīng)該要同時(shí)具備以下條件:入睡時(shí)間小于 30 min、睡眠覺醒小于等于 1 次且覺醒時(shí)間小于 20 min、睡眠效率要保證不少于85%。在實(shí)施該方法前,我們要評(píng)估每周的睡眠效率,如睡眠效率低于85%,則需要適當(dāng)推遲上床時(shí)間以減少在床總時(shí)長(zhǎng),從而提高睡眠效率。
三、正念與睡眠
疫情期間經(jīng)濟(jì)收入下降、就業(yè)壓力增高等問題是導(dǎo)致群眾焦慮的重要原因之一,多項(xiàng)研究表明,疫情期間焦慮程度與睡眠質(zhì)量高度相關(guān),因此可通過降低焦慮程度的方法從而睡眠質(zhì)量。正念冥想訓(xùn)練是目前新興心理治療方法之一,其核心是保持當(dāng)下的覺知,以一種開放、包容、不評(píng)價(jià)的態(tài)度去接納現(xiàn)實(shí),減少經(jīng)驗(yàn)性回避行為,緩解焦慮、恐懼等負(fù)性情緒、促進(jìn)身心健康。該法也被有關(guān)專家介紹在了我國(guó)《新型冠狀病毒肺炎全民心理健康實(shí)力手冊(cè)》中。
四、養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣
學(xué)習(xí)一些幫助睡眠的方法固然重要,但養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣才是保持良好睡眠質(zhì)量的重點(diǎn)。自覺養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣是提高睡眠質(zhì)量最便捷的方法,但往往也最容易被忽視,我們可以睡前1-2小時(shí)內(nèi)避免使用明亮的屏幕,拒絕熬夜保證充足睡眠時(shí)間;保持生物節(jié)律,嘗試在每天的同一時(shí)間入睡與起床,周末也如此;合理運(yùn)動(dòng)鍛煉,但睡前2小時(shí)盡量不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng);健康規(guī)律飲食,不空腹入睡,不睡前飲酒;保證臥室舒適,避免聲音、光線干擾;不帶著問題睡覺,煩惱會(huì)干擾入睡······
五、需要強(qiáng)調(diào)的是,感染新冠后,如因發(fā)熱、咳嗽等軀體不適等癥狀,導(dǎo)致入睡困難、持續(xù)睡眠少等,建議及時(shí)就醫(yī)對(duì)癥治療,盡快消除癥狀。對(duì)于患有睡眠障礙的患者在感染新冠后,建議在精神科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下合理用藥,避免藥物濫用而出現(xiàn)不良反應(yīng)。(萬帥)