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隨著科技的進步，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也在不斷發(fā)展和創(chuàng)新。近紅外腦功能成像技術(shù)（fNIRS）作為一種輔助檢查，以其無創(chuàng)、便攜、實時、靈敏度高的特點，在精神科疾病的診斷與治療中發(fā)揮了重要的作用。近年來，隨著fNIRS硬件設(shè)備及數(shù)據(jù)處理方法的完善，利用其原理研究大腦認(rèn)知活動已成為熱點。

一、fNIRS技術(shù)的原理

fNIRS技術(shù)是一種通過光纖探頭發(fā)射近紅外光并穿透大腦皮層，經(jīng)散射、漫反射至接收探頭，并測量氧合血紅蛋白和脫氧血紅蛋白對光的吸收率，計算兩者的相對濃度變化，從而反應(yīng)大腦皮層的代謝情況。

二、fNIRS技術(shù)在臨床精神科中的應(yīng)用

（1）抑郁癥：研究表明，抑郁癥患者在執(zhí)行語言流暢性任務(wù)時，其額葉的腦血流量減弱，波譜迅速上升但很快下降，總體波譜呈低平狀態(tài)；顳葉的腦血流量和波譜變化均與額葉相似。通過分析，發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者的大腦皮層活動較正常人減弱，借此技術(shù)可以評估抑郁癥的嚴(yán)重程度，為醫(yī)生制定治療方案提供一定依據(jù)。見圖1。

（2）精神分裂癥：患者執(zhí)行任務(wù)時，額葉波譜緩慢上升，任務(wù)結(jié)束后，波譜仍處于激活狀態(tài)，又呈現(xiàn)出一個峰值較大的波峰。顳葉的腦血流量與波譜變化與額葉相似。fNIRS技術(shù)可以幫助觀察患者大腦在處理外部刺激時的反應(yīng)，如注意、記憶、語言、思維等認(rèn)知功能，從而評估精神分裂癥患者的病情，為臨床診斷及治療提供一定的依據(jù)。見圖2。

（3）焦慮癥：患者額葉波譜快速上升，呈現(xiàn)幾個波峰大小不同的雜亂波形，總體波譜呈雜亂狀態(tài)；顳葉的腦血流量與波譜變化與額葉相似。利用fNIRS技術(shù)，可以分析出焦慮癥患者大腦某些區(qū)域的血液動力學(xué)變化，提示患者的大腦皮層活動存在一定異常。

（4）其他精神疾病：fNIRS技術(shù)還可應(yīng)用于雙相情感障礙、睡眠障礙、阿爾茨海默病、兒童ADHD、兒童精神發(fā)育遲滯等精神疾病的診斷，為醫(yī)生準(zhǔn)確地判斷患者病情提供一定參考依據(jù)。

fNIRS技術(shù)作為一種先進的功能性神經(jīng)影像檢查，在精神科診斷與治療中具有重要的應(yīng)用價值。隨著技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，相信在未來的精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，fNIRS技術(shù)將發(fā)揮更大的作用，為患者帶來更好的就診體驗。希望通過今天的科普文章，大家對fNIRS有了更深入的了解。如果您有任何疑問或需要進一步的信息，請隨時咨詢專業(yè)醫(yī)生或相關(guān)專家。

（作者：電生理科主治醫(yī)師王嬌嬌  審核：電生理科副主任醫(yī)師張寧）