科普園地
您肯定有存錢的習慣，但很多人都不知道，年輕時還有一件事情和存錢一樣重要，那就是：存骨量！如果把人體骨量比作“銀行”，從出生到“峰值骨量”的這段時間，主要是向“骨量銀行”存骨量；大約35—40歲以后，“骨量銀行”中的骨量逐漸減少。年輕時“存骨量”越多，或者從現(xiàn)在開始注重加強“骨量賬戶”的管理，以后可供消耗的骨量就越多，才能防止或延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
據(jù)2018年公布的全國骨質(zhì)疏松癥流行病學調(diào)查數(shù)據(jù)，50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率為19.2%，其中女性為32.1%，男性為6.9%；65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率為32%，其中女性為51.6%，男性為10.7%。骨質(zhì)疏松性骨折（脆性骨折）是骨質(zhì)疏松癥常見和最嚴重的并發(fā)癥，治療難度大。隨著我國人口老齡化，骨質(zhì)疏松性骨折所致的殘疾及死亡嚴重威脅著中老年人群的健康，給社會和家庭帶來沉重負擔。
防治骨質(zhì)疏松的關鍵在于早期診斷。確診骨質(zhì)疏松性骨折主要根據(jù)骨折的臨床癥狀、專有體征和影像學等檢查，對擬診為骨質(zhì)疏松性骨折的患者建議行骨密度檢測。目前臨床上使用的骨密度檢查主要包括超聲骨密度、雙能X線吸收法骨密度（DXA）和定量CT骨密度（QCT）等。其中，DXA是目前國內(nèi)公認的診斷骨質(zhì)疏松癥的“金標準”。
DXA骨密度檢測主要測定我們的腰部（腰椎）和髖部（股骨近端）的骨密度，可反映機體總體的骨密度情況。受檢者只需要躺在檢查床上，在醫(yī)生指導下擺好體位即可，檢查過程通常不超過10分鐘，具有自動化程度高、輻射劑量小、結果精度高等優(yōu)點。骨密度檢測就像是一面“照妖鏡”，是幫助醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)骨量減少、骨質(zhì)疏松的有力武器。骨密度檢測作為一個預測指標，可以讓人們在骨折前發(fā)現(xiàn)自己的骨質(zhì)是否可能出現(xiàn)“骨量赤字”——骨質(zhì)疏松。
雙能X線骨密度儀除了可以進行骨密度檢測，還可以做全身體成分分析，只需要一次超低劑量的全身掃描，就能評估骨骼、脂肪和肌肉組織含量，包括脂肪、肌肉和全身骨礦含量等，提供體成分彩色圖譜與趨勢圖，使全身體成分可視化，用于身體營養(yǎng)代謝評估，可精確掌握動態(tài)變化，為臨床診斷、治療提供客觀、真實、可靠的依據(jù)，是評估代謝、內(nèi)分泌及心血管疾病的全新重要工具，尤其適用于營養(yǎng)不良、肥胖、吸收障礙綜合癥、慢性精神障礙等患者。
若想管理好自己的“骨量賬戶”，骨密度檢測不可或缺！防治骨質(zhì)疏松主要抓兩方面：一方面是“開源”，盡量讓“峰值骨量”最大化，存骨量；另一方面就是“節(jié)流”，盡量減少骨量的丟失；骨量的“開源”和“節(jié)流”全程都離不開骨密度檢測，DXA無疑是目前最準確、最便捷的骨密度檢測方式。
需要特別強調(diào)的是，孕期及哺乳期婦女是骨質(zhì)疏松的高危人群，是需要做骨密度檢測的特殊人群，孕婦、妊娠期婦女的骨密度篩查不建議選用X線或CT檢查，最好通過超聲手段進行檢測。另外，以下人群也暫不適合進行DXA骨密度檢測：口服或者靜脈造影后或鋇餐檢查1周內(nèi)的受檢者、近期進行了放射性核素的受檢者、脊柱嚴重畸形或脊柱上有金屬內(nèi)植入物者、不能平臥于檢查床上或不能堅持平臥者等。檢查時，受檢者應穿戴無金屬的衣褲，摘掉項鏈、手鐲、手表、腰帶等，以免對檢查結果造成影響。食物一般不影響骨密度檢測，但最好在餐后2小時后進行測量。
（作者：放射介入科主治醫(yī)師李杰 審核：磁共振科副主任醫(yī)師傅炎炎）
門診就醫(yī)咨詢：0373-3373990
急診及應急處置：0373-3373120
河南省心理援助熱線：12356
投訴電話：0373-3373996
