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抗精神病藥物在精神疾病的治療中應(yīng)用廣泛,。患者經(jīng)過治療,，大部分患者能獲得康復(fù),，但患者對精神疾病的認識不足、否認患病,，導(dǎo)致服藥依從性差,，對藥物的不良反應(yīng)不愿忍受，往往自行減藥,、停藥,，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。如何應(yīng)對抗精神病藥物常見的不良反應(yīng),，對患者及監(jiān)護人來說很重要,。

患者病情好轉(zhuǎn)后需要較長時間的維持治療。下面列舉幾種常見的抗精神病藥物不良反應(yīng)及注意事項,。

1.鎮(zhèn)靜作用,，是抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)，晚上經(jīng)過較長時間的睡眠,，白天仍不想起床,，身體沉重，反應(yīng)速度慢,，懶洋洋,。因此，患者往往以減藥,、停藥等方式處理,。

2.肌張力障礙，有急性肌張力障礙和遲發(fā)性運動障礙,?；颊叱霈F(xiàn)不自主的雙眼上翻、頸部肌肉扭轉(zhuǎn),、表情呆,、吐字不清、動作不靈活,，有人面部怪相,，不由自主、有節(jié)律的刻板式運動,?；颊弑救嘶虮O(jiān)護人往往以停藥應(yīng)對，但突然停藥可能導(dǎo)致明顯的撤藥反應(yīng),、精神疾病復(fù)發(fā)等不良后果,。撤藥反應(yīng)可能表現(xiàn)出更為嚴重的藥物不良反應(yīng),，癲癇發(fā)作樣的肌張力增高、倒地,、發(fā)音困難,，有時被誤認為突發(fā)軀體疾病，被送急診,。

3.自主神經(jīng)功能異常,，患者表現(xiàn)口干、視物模糊,、排尿困難,、便秘等不良反應(yīng)。

4.代謝內(nèi)分泌副作用,，體重增加是患者難以接受的不良反應(yīng)之一,，抗精神病藥物可能會增加食欲，進食量大,、吃不飽或短期內(nèi)即感到饑餓,，如同時存在鎮(zhèn)靜作用，最終導(dǎo)致體重短期內(nèi)增加,。部分藥物可能導(dǎo)致泌乳素水平升高,，女性可能閉經(jīng)、泌乳,，男性出現(xiàn)性功能下降,、乳腺增大、泌乳等不良反應(yīng),。

5.藥物過量,，超劑量服用藥物或者常規(guī)服藥的情況下，患者排泄困難,，便秘,，導(dǎo)致藥物代謝產(chǎn)物無法順利排出，均可能導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)增加,。

患者及其監(jiān)護人如何應(yīng)對上述藥物不良反應(yīng)非常重要,，關(guān)系到患者的病情穩(wěn)定、身體健康,?；丶曳幹委熎陂g，發(fā)現(xiàn)上述不良反應(yīng),，監(jiān)護人需及時帶領(lǐng)患者來院就診,，尋求醫(yī)生幫助,，及時處理,，減輕或緩解藥物不良反應(yīng),，確保患者安全及病情穩(wěn)定,。且平日里監(jiān)督患者規(guī)律生活,，保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律進食,、規(guī)律排便,，適當運動，定期來院復(fù)診,、復(fù)查,，有些不良反應(yīng)短期內(nèi)肉眼不可見，比如肝功能受損,、血象改變,、心電圖異常等等，如不及時檢查,，很難發(fā)現(xiàn),，時間長了會導(dǎo)致嚴重的功能異常。

為了患者的健康和生命安全,，請家人們妥善保管藥物,，嚴格監(jiān)督患者服藥，規(guī)律來院復(fù)診,，不適隨診,。

（作者：精神十科主治醫(yī)師邵榮榮 審核：精神十科主任醫(yī)師郭敬華）