科普園地
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磁共振成像(MRI)具有無電離輻射,、多參數(shù)成像,、軟組織分辨率高等優(yōu)勢,,廣泛應(yīng)用于神經(jīng)系統(tǒng),、關(guān)節(jié)、腹部及盆腔等部位的疾病診斷,。然而,,MRI檢查需在強(qiáng)磁場環(huán)境下進(jìn)行,因此,,為確保檢查安全順利,,患者及醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格遵循相關(guān)禁忌癥及注意事項。
一,、絕對禁忌癥(嚴(yán)禁檢查)
1,、電子植入裝置:所有類型心臟起搏器,、神經(jīng)刺激器、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)人工耳蝸(非MRI兼容型),、胰島素泵等藥物輸注系統(tǒng),。
2、鐵磁性植入物:眼眶內(nèi)金屬異物,、顱內(nèi)動脈瘤夾(非鈦合金材質(zhì))。
二,、相對禁忌癥(需評估風(fēng)險后決定)
1,、弱磁性植入物(如心臟金屬瓣膜、血管支架,、濾器等):建議術(shù)后6~8周再行檢查,,避免金屬發(fā)熱或位移。
2,、骨科金屬內(nèi)固定物(如鋼板,、鋼釘、人工關(guān)節(jié)):需評估金屬成分(鈦合金通常安全)及掃描部位,,避免偽影干擾診斷,。
3、牙科植入物,、宮內(nèi)節(jié)育器:若掃描區(qū)域鄰近(如頭顱或盆腔),,需提前告知醫(yī)生,評估是否影響圖像質(zhì)量,。
4,、危重患者(如昏迷、嚴(yán)重外傷,、癲癇發(fā)作期):需臨床醫(yī)生陪同,,確保生命體征平穩(wěn)。
5,、幽閉恐懼癥或無法配合者(如兒童,、躁動患者):可考慮鎮(zhèn)靜。
6,、妊娠早期(<3個月):雖無明確致畸證據(jù),,但除非緊急情況,建議推遲檢查,。
三,、MRI檢查前準(zhǔn)備規(guī)范
1、去除所有金屬物品:如手機(jī),、手表,、鑰匙,、磁卡、硬幣,、助聽器,、活動假牙、假發(fā),、發(fā)夾,、眼鏡、打火機(jī)等,。特別注意:部分膏藥,、紋身顏料可能含金屬,需提前清除,。
2,、特殊部位的準(zhǔn)備規(guī)范
腹部檢查:禁食禁水4~6小時,減少胃腸蠕動偽影,,提前進(jìn)行屏氣訓(xùn)練,。
盆腔檢查(如子宮、前列腺):檢查前一天請將腸道進(jìn)行排空,,適當(dāng)憋尿,。
四、MRI增強(qiáng)檢查注意事項
1,、檢查前準(zhǔn)備:評估腎功能,、告知用藥史及過敏史、簽署對比劑知情同意書,。
2,、檢查中注意:注射過程中可能會有發(fā)熱、口腔異味等癥狀(正?,F(xiàn)象),,如出現(xiàn)惡心、皮疹等不適立即告知醫(yī)生,。
3,、檢查后護(hù)理:留觀30分鐘無異常方可拔針、拔除留置針后需局部按壓3-5分鐘止血,、24小時內(nèi)保證飲水100ml/小時,,促進(jìn)對比劑排泄。
五,、MRI檢查后注意事項
1,、無特殊恢復(fù)要求:檢查后即可正常活動,,無需隔離或特殊飲食,。
2,、金屬植入物患者:如出現(xiàn)局部發(fā)熱或不適,應(yīng)及時告知醫(yī)生,。
MRI檢查是一項安全,、無輻射的高端影像檢查,但強(qiáng)磁場環(huán)境要求嚴(yán)格的安全篩查,?;颊邞?yīng)如實(shí)告知醫(yī)生自身情況(尤其是體內(nèi)植入物),并配合去除金屬物品,。遵循上述禁忌癥及注意事項,,可確保檢查過程順利,獲得精準(zhǔn)診斷結(jié)果,。
(作者:磁共振科技師 高燕 審核:磁共振科副主任醫(yī)師 傅炎炎)