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　　案例介紹 　　曹某某,，女,，44歲，中學(xué)教師,，大學(xué)文化,。8年前,，丈夫出差在外，突遇車禍而亡,。在出差前,，患者與丈夫曾為一件小事而“拌嘴”，丈夫一氣之下,，說出了：“我再也不回來了”的氣話,。 　　丈夫過世后，患者悲痛欲絕,，常常自責(zé),，認(rèn)為是自己和丈夫吵架，導(dǎo)致丈夫再也無法回到這個(gè)家了,。常常喃喃自語：“我要和他說清楚,，我是要他回家的。我只是和他慪氣,，不是真正的不要他回家”,。自此以后，無法繼續(xù)上班

　　案例介紹 　　李奶奶今年73歲,，因背痛三個(gè)月,，活動(dòng)困難，去醫(yī)院作了三次診治,。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她并無其他不適,，也沒有過度疲勞或身體活動(dòng)過度的歷史,，她本人也不記得這個(gè)癥狀是怎么引起的。經(jīng)檢查,，她的四肢及神經(jīng)系統(tǒng)正常,，雖然脊柱X光片顯示廣泛骨關(guān)節(jié)病變，但無法解釋背痛原因,。她曾接受過各種療法,，如臥床、肌肉放松,、理療等,，均無效。最后,，醫(yī)生為她做了一個(gè)背部固定架,，但也未能使背痛減輕。她的背痛后來自發(fā)地消失

　　案例介紹 　　患者主訴：見到生人就緊張,，不敢與人對(duì)視,，說話臉紅、身體發(fā)抖,，學(xué)習(xí)和生活都受到影響,，自己為此很痛苦。與異性接觸更為緊張,，臉紅,，心跳加速，語無倫次,。大學(xué)上了一年,，適應(yīng)不了那種環(huán)境，申請(qǐng)休學(xué)一年,。該患者從記事起,，由于父母工作較忙，就跟著爺爺奶奶一起過,。從小就比較內(nèi)向,，敏感，見到生人就一句話不敢說,，一說話就臉紅,，心跳加速。中學(xué)階段屢次轉(zhuǎn)校,，次數(shù)達(dá)到5次之多,。在初二時(shí)剛轉(zhuǎn)到一個(gè)新學(xué)

　　老年性強(qiáng)迫 　　很多人不明白，上了年紀(jì)的老年人，腿腳也不怎么利索了,，為什么偏偏就愛倒騰工資呢,？到了發(fā)退休工資的時(shí)候，就會(huì)有很多老年人,，特別是古稀的老人們，排著隊(duì)把工資取出來,，然后再存到另外一張定期存折里頭,。 　　古稀老人的記憶力明顯減退，對(duì)工資卡里虛幻的數(shù)字不能形成記憶,，只有通過填單,、取錢、點(diǎn)錢,、登記,、再存入等一套儀式性的復(fù)雜程序才能加強(qiáng)記憶；其次,，退休后收入減少,，自身價(jià)值感降低，通

　　案例介紹 　　例一：王某,，21歲,，在校女大學(xué)生。大一時(shí),，她的成績稱得上良好以上,。后來她漸漸感到腦子轉(zhuǎn)不動(dòng)，高興不起來,，對(duì)什么都沒有興趣,，也沒有什么信心，總在消沉沮喪中度過,，接著學(xué)習(xí)成績下降,，以至數(shù)門功課不及格。同學(xué)們發(fā)現(xiàn)她經(jīng)?？奁?，少動(dòng)，少語,，在同一學(xué)校念研究生的哥哥發(fā)現(xiàn)她情緒低落,，認(rèn)為她患了抑郁癥，隨到醫(yī)院找精神科醫(yī)生診治,。經(jīng)藥物治療加心理咨詢,，目前已康復(fù)。 　　例三：是一位團(tuán)職轉(zhuǎn)

　　案例介紹 　　劉某，男,，42歲,，鄭州市某單位高層領(lǐng)導(dǎo)，在之前的5年里,，常徹夜不眠,，或稍能入睡狀態(tài)，且伴有頭暈,、胸悶,、心悸、乏力等癥狀,、不能正常工作,。心電圖腦電圖檢查一切正常。 　　什么失眠癥 　　失眠通常指患者對(duì)睡眠時(shí)間或質(zhì)量不滿足并影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn),。 　　主要表現(xiàn)為：1,、入睡困難；2,、不能熟睡,，睡眠時(shí)間減少；3,、早醒,、醒后無法再入睡；4,、頻頻從惡夢(mèng)中驚醒,，自感整夜

　　案例介紹 　　趙某，19歲,，女,，2008年12月，高中期間第一次發(fā)病,，表現(xiàn)為抑郁,，半個(gè)多月后改為興奮。表現(xiàn)為喜歡異性,、好購物,、話多、不睡,、思想混亂,、節(jié)奏快，住院藥物治療,。2009年下半年開始,，在外地上大學(xué)。由于獨(dú)自在外沒有按時(shí)按量服藥，2010年初復(fù)發(fā),，表現(xiàn)為時(shí)而抑郁時(shí)而興奮,。入院診斷為雙相情感障礙。 　　什么是雙相情感障礙 　　情感障礙近年在國外改稱心境障礙,，主要表現(xiàn)為情感高漲（

　　案例介紹 　　張某,，大二學(xué)生，既往學(xué)習(xí)成績良好,，4月前無明顯原因出現(xiàn)夜不眠,，經(jīng)常一個(gè)人呆在寢室不去上課，和同學(xué)感情疏遠(yuǎn),。1月前出現(xiàn)多疑，懷疑老師和同學(xué)們存心與他作對(duì),，不去食堂吃飯,，疑是有人在食物中放毒加害于他，為此常吃方便面,。有時(shí)為尋找“解毒劑”買很多醫(yī)學(xué)書籍,。近半月來，懷疑有人用“射線”控制其思想和行為,，并能聽到“射線”與他對(duì)話,，命令他“同壞人斗爭”。走在街上發(fā)覺“處處有人跟蹤”,。被

　　案例介紹 　　小豪,，男，18歲,，某市一重點(diǎn)中學(xué)高三學(xué)生,。病人自小愛整潔，兒童時(shí)的玩具,、圖書至今仍保持完好無損,，整整齊齊的擺在書架上。衣服始終干干凈凈,。這種性格形成可能是從其母那兒遺傳來的,，因其母親的性格也是如此。對(duì)病人的這種整潔,，父母總是表揚(yáng)“做得好,！”。做得差時(shí),，父母即不悅,。為了討得父母的歡喜小豪總是更加嚴(yán)格的要求自己。 　　高二開始不久，小豪出現(xiàn)看書時(shí)腦內(nèi)出現(xiàn)雜念,，如：“這部分內(nèi)容是不

　　案例介紹 　　患者徐某,，30歲，婚后多年不孕,，四處就醫(yī),。2010年2月份做診斷刮宮，術(shù)中無明顯不適,，但術(shù)后出現(xiàn)陰道流血,。病人較恐慌，聽同事說有癌癥的可能,，更加緊張,，自感常常心慌、氣促,。2周后,，經(jīng)處理出血停止，但病人仍恐懼患有不治之癥,，又怕不能生育會(huì)被丈夫拋棄,。2月后癥狀加重，出現(xiàn)坐臥不寧,、呼吸急促,、胸悶、心悸,、出汗,、手腳麻木。自覺會(huì)發(fā)瘋,、變傻,，有瀕死感，每天發(fā)作持續(xù)半個(gè)小時(shí)至1小時(shí)不等